全科医师解析急性脊髓炎的临床表现

　　随着全科主治医师考试的临近，考生朋友复习进入冲刺阶段，此阶段主要针对于重点知识进行巩固。急性脊髓炎的临床表现作为一个重点，它的理解与掌握是很有必要的，小编整理相关内容，希望能帮助到考生。

　　一、急性脊髓炎临床表现

　　患者多见于青壮年。病前数天可有上呼吸道感染或疫苗接种史，或有过劳、外伤等诱因。急性发病，先有双下肢麻木无力，病变节段的相应腰背部酸痛或束带感。起病数小时至1-2天发展至完全性截瘫。

　　受损平面以下的肢体瘫痪。急性期常表现为肌张力降低，腱反射减弱或消失，无病理反射，称为脊髓休克。此期持续2-4周，若发生并发症，则可以延长。以后瘫痪肢体转为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射。病变平面以下的深浅感觉减退或消失，在感觉障碍平面的上缘可有束带状感觉过敏区。植物神经功能受损以膀胱直肠括约肌功能障碍为主，早期尿潴留，大便排出困难。

　　在颈段脊髓受累时出现四肢瘫。个别患者病后脊髓损害平面逐渐上升，波及颈段和延髓，出现四肢瘫、吞咽困难，构音不清，呼吸肌麻痹，很快死亡，这称为上升性脊髓炎。若无褥疮、泌尿系感染等并发症，治疗后病情在3-6个月可基本好转。仅少数患者可留有不同程度肢体无力或瘫痪、大小便障碍和感觉障碍。

　　二、辅助检查

　　脑脊液白细胞和蛋白可轻微增高，细胞中以淋巴细胞增多为主，椎管一般通畅。

　　关于考试知识点，考生朋友一定要掌握。考试前做好准备工作，按时参加考试，这样才能避免考试失误。

　　20年来，我们只做医考培训，所以我们做到了医考培训合格率最高的神话!医学考试合格率低，怎么才能一考呢?技巧热线：400-6286615

　　你想知道一考的秘籍吗?加QQ群号，即可提前获取最新必考知识点，说不定有考试原题哦：

　　卫生资格考试QQ交流群：535258470

　　扫描下方二维码，海量免费试题等你来做！