知识点解析：肠梗阻的鉴别方法

　　肠梗阻想必大家对此病都听说过，它的出现让患者痛苦不已，若不及时进行治疗，带来的后果是相当可怕的。肠梗阻的鉴别方法作为全科医学的重点与难点，考生有必要了解，以下内容对此作了归纳。

　　一般认为本征是肠壁神经变性的结果，因在病理检查中有些病例表现为肠神经丛的节细胞病变。但亦有认为是肠平滑肌病变。因有的病例有家族性内脏肌病的表现，如小肠和膀胱平滑肌变性和纤维化。由于30%的患者有家族史，提示本征与遗传有关。

　　患者的症状多始儿童或青春期，少数在30～40岁时才出现。病程通常是急性发作与缓解反复交替。发作时的症状和机械性梗阻相似，为程度不等的恶心、呕吐、肠绞痛、腹痛、腹泻或脂肪泻，以及腹部压痛;缓解期可无或只有较轻的症状，如腹胀等。

　　肠假性梗阻可影响到全消化道，或某一孤立的器官，如食管、胃、小肠或结肠等。其中以小肠梗阻的症状表现最为明显。如单纯累及十二指肠，可表现为巨十二指肠，常有大量呕吐和体重减轻，易被误诊为肠系膜上动脉综合征。如只累及结肠则主要表现为慢性便秘和反覆粪块塞。有的病例有膀胱空障碍。

　　X线检查可见受累的食管、胃、小肠和结肠显著扩张、运行迟缓。

　　关于肠梗阻的鉴别方法这个问题，想必读者有一定认识。若是考生还想学习更多知识点，可以通过医学考试在线网进行学习。

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