临床执业医师笔试练习题（12.5）

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　　临床执业医师笔试练习题（12.5）

　　53 、[A1型题]成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的:

　　A : 30%

　　B : 40%

　　C : 50%

　　D : 10%

　　E : 20%

　　答案：C

　　试题解析 : 肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%肥胖度在±10%之内，称之为正常适中。肥胖度超过10%，称之为超重。肥胖度超过20%-30%，称之为轻度肥胖。肥胖度超过30%-50%，称之为中度肥胖。肥胖度超过50%以上，称之为重度肥胖。肥胖度小于-10%，称之为偏瘦。肥胖度小于-20%以上，称之为消瘦。

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　　54 、[A1型题]职业中毒诊断前提和基本条件

　　A : 病史和临床检查

　　B : 生成环境调查

　　C : 接触有害物质的时间

　　D : 职业史及劳动卫生条件

　　E : 病理证实

　　答案：D

　　试题解析 : 仔细询问，核对职业史是诊断职业病的先决条件，内容包括:患者全部职业的工种和工龄，接触有害物质的种类，时间和数量，接触方式及防护措施使用情况等。

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　　55 、[A1型题]在某工地食堂用餐后半小时左右。有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神不振、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是

　　A : 河豚鱼中毒

　　B : 四季豆中毒

　　C : 亚硝酸盐中毒

　　D : 沙门菌中毒

　　E : 葡萄球菌肠毒素中毒

　　答案：C

　　试题解析 : 亚硝酸盐为强氧化剂，可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去运氧的功能，致使组织缺氧，出现青紫而中毒。其中毒症状常有:①头痛、头晕、无力、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以及口唇、指甲、全身皮肤、黏膜发绀等。②全身皮肤及黏膜呈现不同程度青紫色。③严重者出现烦躁不安、意识丧失、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。故C正确。河豚毒素中毒是因进食河豚鱼后发生。主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹。四季豆中毒是因食用四季豆引起的食物中毒，主要为胃肠炎症状。沙门菌中毒的特点有:①潜伏期一般为12～36小时;②中毒表现;③腹泻。葡萄球菌肠毒素中毒是因食用乳及乳制品引起，一般经过2～4小时的潜伏期，表现为胃肠道症状。

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　　56 、[A1型题]医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准，低于该标准的医疗费用由患者自付，该标准被称为

　　A : 自付线

　　B : 共付线

　　C : 封顶线

　　D : 起付线

　　E : 封底线

　　答案：D

　　试题解析 : 本题考查的是医疗费用控制措施。起付线，又称扣除保险，低于起付线的医疗费用由被保险人自付，超过起付线以上的医疗费用由医疗保险按规定支付。

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　　57 、[A1型题]具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是

　　A : 甘油三酯

　　B : 胆固醇

　　C : HDL

　　D : LDL

　　E : VLDL

　　答案：C

　　试题解析 : 流行病学调查证明，大多数动脉粥样硬化患者的严重程度与血中胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL的水平升高和HDL的水平降低呈正相关，可知HDL有抗动脉粥样硬化作用，故答案选HDL项。

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　　58 、[A1型题]阻塞性黄疸病人不应表现为

　　A : 胆总管结石伴有发热

　　B : 胰头癌伴有胆囊肿大

　　C : 血中结合胆红素显著升高

　　D : 胆总管结石黄疸呈波动性

　　E : 尿中胆红素阴性

　　答案：E

　　试题解析 :

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　　59 、[A1型题]肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是

　　A : 肠鸣音减弱或消失

　　B : 腹痛加重

　　C : 呕吐频繁和量大

　　D : 腹膜刺激征加重

　　E : 腹胀程度加重

　　答案：D

　　试题解析 :

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　　60 、[A1型题]阑尾切除术最常见的并发症是

　　A : 出血

　　B : 粪瘘

　　C : 腹腔脓肿

　　D : 切口感染

　　E : 粘连性肠梗阻

　　答案：D

　　试题解析 :

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　　61 、[A1型题]目前公认的对大肠癌诊断有价值意义的指标是

　　A : CA199

　　B : AFP

　　C : CA125

　　D : CEA

　　E : PSA

　　答案：D

　　试题解析 :

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