2017年的临床执业医师笔试考试已经结束,在考试之后,想必大家最关心的就是医师成绩查询、合格分数线公布时间、证书注册及重新复习 备考等消息了。医学考试在线 专门整理汇总了相关信息,希望对大家有所帮助。
临床执业医师笔试练习题(11.30)
43 、[A1型题]女性患者,22岁,在一次车祸中头部严重受伤,颅内压升高。治疗方案中包括选用利尿药,下列不宜选用的药物是
A : 呋塞米
B : 甘露醇
C : 螺内酯
D : 布美他尼
E : 依他尼酸
答案:C
试题解析 : 患者头部外伤引起颅内压升高,应选择利尿脱水作用快而强的药物。选项呋塞米、布美他尼、依他尼酸属于高效利尿药,作用强而快,可有效降低颅内压但不良反应较大。螺内酯属于抗醛固酮的利尿药,作用慢,利尿弱,不宜用于颅内压升高。甘露醇具有高渗脱水的利尿作用,可迅速降低颅内压,是常用安全有效的首选药。
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44 、[A1型题]具有体内、外抗凝血作用的药物是
A : 肝素
B : 阿司匹林
C : 香豆素类
D : 链激酶
E : 右旋糖酐
答案:A
试题解析 : 常用的抗凝m药有:①肝素:在体内外均有很强的抗凝作用,这是通过抗凝血酶Ⅲ来实现的,对凝血过程的多个环节均有抑制作用。②体外抗凝血药:双香豆素、华法林等,通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝。此外蛇毒溶枪剂如去纤酶、蝮蛇抗栓酶,可溶解已形成的血栓,使血管再通。抗血小板药如阿司匹林和双嘧达莫等对防止血栓形成有效。
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45 、[A1型题]在炎症后期,使用糖皮质激素不具有的作用是
A : 抑制毛细血管增生
B : 抑制纤维母细胞增生
C : 延缓肉芽组织生成
D : 防止粘连,减轻后遗症
E : 促进创口愈合
答案:E
试题解析 : 在炎症后期使用糖皮质激素可以抑制毛细血管增生;抑制纤维母细胞增生;延缓肉芽组织生成;防止粘连,减轻后遗症。
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46 、[A1型题]降血糖作用最弱,作用持续时间最短的是
A : 甲苯磺丁脲
B : 氯磺丙脲
C : 格林本脲
D : 格林吡嗪
E : 胰岛素
答案:A
试题解析 : 降糖药物。解析:甲苯磺丁脲一般30分钟内出现在血液中,3-4小时血药浓度达峰值,作用持续6-12小时。
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47 、[A1型题]氨基糖苷类抗生素的不良反应是
A : 再生障碍性贫血
B : 前庭功能障碍
C : 肝毒性
D : 心脏毒性
E : 消化道反应
答案:B
试题解析 : 氨基糖苷类抗生素的不良反应:①耳毒性,包括前庭功能障碍和听神经损伤;②肾毒性,发生是由于本类药物主要经肾排泄和在肾皮质内蓄积的关系;③神经肌肉阻滞作用,可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭;④变态反应。
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48 、[A1型题]环磷酰胺对何种肿瘤疗效最为显著
A : 卵巢癌
B : 急性淋巴细胞性白血病
C : 肺癌
D : 多发性骨髓瘤
E : 恶性淋巴瘤
答案:E
试题解析 : 环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛酰胺不稳定。在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物,可干扰DNA及RNA功能,尤以对前者的影响更大,它与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期作用最明显。
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