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临床执业医师笔试练习题(11.30)

2017-11-30 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:杨老师

  2017年的临床执业医师笔试考试已经结束,在考试之后,想必大家最关心的就是医师成绩查询、合格分数线公布时间、证书注册及重新复习 备考等消息了。医学考试在线 专门整理汇总了相关信息,希望对大家有所帮助。

  临床执业医师笔试练习题(11.30)

  43 、[A1型题]女性患者,22岁,在一次车祸中头部严重受伤,颅内压升高。治疗方案中包括选用利尿药,下列不宜选用的药物是

  A : 呋塞米

  B : 甘露醇

  C : 螺内酯

  D : 布美他尼

  E : 依他尼酸

  答案:C

  试题解析 : 患者头部外伤引起颅内压升高,应选择利尿脱水作用快而强的药物。选项呋塞米、布美他尼、依他尼酸属于高效利尿药,作用强而快,可有效降低颅内压但不良反应较大。螺内酯属于抗醛固酮的利尿药,作用慢,利尿弱,不宜用于颅内压升高。甘露醇具有高渗脱水的利尿作用,可迅速降低颅内压,是常用安全有效的首选药。

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  44 、[A1型题]具有体内、外抗凝血作用的药物是

  A : 肝素

  B : 阿司匹林

  C : 香豆素类

  D : 链激酶

  E : 右旋糖酐

  答案:A

  试题解析 : 常用的抗凝m药有:①肝素:在体内外均有很强的抗凝作用,这是通过抗凝血酶Ⅲ来实现的,对凝血过程的多个环节均有抑制作用。②体外抗凝血药:双香豆素、华法林等,通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝。此外蛇毒溶枪剂如去纤酶、蝮蛇抗栓酶,可溶解已形成的血栓,使血管再通。抗血小板药如阿司匹林和双嘧达莫等对防止血栓形成有效。

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  45 、[A1型题]在炎症后期,使用糖皮质激素不具有的作用是

  A : 抑制毛细血管增生

  B : 抑制纤维母细胞增生

  C : 延缓肉芽组织生成

  D : 防止粘连,减轻后遗症

  E : 促进创口愈合

  答案:E

  试题解析 : 在炎症后期使用糖皮质激素可以抑制毛细血管增生;抑制纤维母细胞增生;延缓肉芽组织生成;防止粘连,减轻后遗症。

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  46 、[A1型题]降血糖作用最弱,作用持续时间最短的是

  A : 甲苯磺丁脲

  B : 氯磺丙脲

  C : 格林本脲

  D : 格林吡嗪

  E : 胰岛素

  答案:A

  试题解析 : 降糖药物。解析:甲苯磺丁脲一般30分钟内出现在血液中,3-4小时血药浓度达峰值,作用持续6-12小时。

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  47 、[A1型题]氨基糖苷类抗生素的不良反应是

  A : 再生障碍性贫血

  B : 前庭功能障碍

  C : 肝毒性

  D : 心脏毒性

  E : 消化道反应

  答案:B

  试题解析 : 氨基糖苷类抗生素的不良反应:①耳毒性,包括前庭功能障碍和听神经损伤;②肾毒性,发生是由于本类药物主要经肾排泄和在肾皮质内蓄积的关系;③神经肌肉阻滞作用,可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭;④变态反应。

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  48 、[A1型题]环磷酰胺对何种肿瘤疗效最为显著

  A : 卵巢癌

  B : 急性淋巴细胞性白血病

  C : 肺癌

  D : 多发性骨髓瘤

  E : 恶性淋巴瘤

  答案:E

  试题解析 : 环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛酰胺不稳定。在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物,可干扰DNA及RNA功能,尤以对前者的影响更大,它与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期作用最明显。

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