口腔执业医师笔试练习题（12.9）

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　　口腔执业医师笔试练习题（12.9）

　　12 、[A1型题]内脏痛的主要特点是

　　A : 对刺激分辨能力强

　　B : 对切割刺激敏感

　　C : 定位不精确

　　D : 必有牵涉痛

　　E : 对牵拉不敏感

　　答案：C

　　试题解析 : 内脏对切割、烧灼等刺激不敏感，而对牵拉、缺血等刺激较敏感。内脏痛的性质是缓慢、持续、定位不清楚、对刺激的分辨能力差，内脏痛常出现牵涉痛，但不是必有牵涉痛。

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　　13 、[A1型题]下列哪一项不是蜘蛛痣的特点

　　A : 如按压中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原

　　B : 通常出现于上腔静脉分布的区域

　　C : 妊娠期妇女及健康人不出现

　　D : 常见于急、慢性肝炎或肝硬化

　　E : 与肝对体内雌激素灭活能力减弱有关

　　答案：C

　　试题解析 : 皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多出现于上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手、背、上臂、前胸和肩部等处，其大小不一，直径可由帽针头大到数厘米以上。检查时用棉签或火柴梗压迫蜘蛛痣的中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后又复出现。产生原因一般认为与肝对体内雌激素灭活能力减弱有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，有时也见于妊娠期妇女及健康人。

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　　14 、[A1型题]肝细胞性黄疸不具备以下哪项特点

　　A : 尿胆原阳性

　　B : 大便呈陶土色

　　C : 尿胆红素阳性

　　D : 肝功能异常

　　E : 伴恶心、厌油腻等症状

　　答案：B

　　试题解析 : 肝细胞性黄疸是由肝细胞广泛损害的疾病引起的黄疸，因而常有肝功能异常，伴恶心、厌油腻等症状。直接胆红素和间接胆红素均增高，直接胆红素可自尿排出，引起尿胆红素阳性;由于胆红素的肝肠循环增加，故形成的尿胆原会增加而出现尿胆原阳性。而大便呈陶土色是阻塞性黄疸的特点。

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　　15 、[A1型题]腹水量超过多少毫升时，体检可发现穆动性浊音

　　A : 100ml

　　B : 200ml

　　C : 300ml

　　D : 500ml

　　E : 1000ml

　　答案：E

　　试题解析 : 当腹水超过1 000ml时，体检可发现移动性浊音。

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　　16 、[A1型题]紫癜与充血性皮疹的主要区别是

　　A : 颜色的不同

　　B : 形成不同

　　C : 按压后是否退色或消失

　　D : 是否高出皮肤表面

　　E : 是否有皮肤脱屑

　　答案：C

　　试题解析 : 紫癜是病理状态的皮肤下出血，直径2～5mm，压之不退色，而充血性皮疹则压后退色或消失，因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是否退色或消失。

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　　17 、[A1型题]血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于

　　A : 急性膀胱炎

　　B : 肾肿瘤

　　C : 过敏性紫癜

　　D : 肾小球肾炎

　　E : 多囊肾

　　答案：A

　　试题解析 : 血尿的伴随症状对血尿的临床诊断很有帮助。血尿伴膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)表明病变在膀胱或后尿道，以急性膀胱炎最多见，也可见于急性肾盂肾炎、急性前列腺炎、膀胱结核和肿瘤等。而其他四种疾病虽可出现血尿，但均无膀胱刺激症状。

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　　18 、[A1型题]可直接导致意识障碍的心律失常是

　　A : 房性期前收缩

　　B : 室性期前收缩

　　C : 心室颤动

　　D : 右束支阻滞

　　E : 窦性心动过速

　　答案：C

　　试题解析 : 意识障碍是中枢神经系统受损的结果，其病因除中枢神经系统本身的疾患外，全身性原因包括代谢性脑病(低血糖、糖尿病高渗性昏迷、安眠药中毒等)和缺血缺氧性脑病(心律失常、急性大量失血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等)。本题提出的五种心律失常，只有心室颤动可引起严重缺血缺氧性脑病，直接导致意识障碍。

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　　19 、[A1型题]临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为

　　A : 偏头痛

　　B : 癫痫

　　C : 椎-基底动脉供血不足

　　D : 神经功能性头痛

　　E : 颅内高压

　　答案：E

　　试题解析 : 题中所列五项均可引起头痛，但伴随症状不同。伴剧烈呕吐多提示颅内高压，伴抽搐和意识障碍为癫痫，伴眩晕常见于脑供血不足和小脑肿瘤，伴失眠、焦虑等见于神经功能性头痛，而偏头痛多无伴随症状。

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