2019年执业药师考试药学专业知识一习题12

　　2019执业药师考试时间已经公布，下面是医学考试在线给即将参加2019执业药师的考生整理了药学专业知识一习题，希望大家可以阅读参考。

　　四、多项选择题

　　1、以下有关栓剂的叙述，正确的是

　　A、只在肠道起局部治疗作用

　　B、适于不宜或不愿口服给药病人的用药

　　C、药物受肝脏首过作用影响小

　　D、可避免刺激性药物对胃黏膜的刺激

　　E、药物不受胃肠道酶的破坏

　　2、影响栓剂吸收的因素是

　　A、栓剂塞入直肠的深度

　　B、直肠生理因素

　　C、药物的溶解度

　　D、基质的性质

　　E、栓剂的制备方法

　　3、有关可可豆脂的叙述正确的为

　　A、有α、β、γ三种晶型

　　B、常温下为黄白色固体

　　C、α、γ晶型较稳定

　　D、β晶型较稳定

　　E、10～20℃时性脆而容易粉碎成粉末

　　4、可用作油脂性栓剂基质的是

　　A、卵磷脂

　　B、半合成脂肪酸甘油酯类

　　C、可可豆脂

　　D、乙基纤维素

　　E、十二烷基磺酸钠

　　5、对栓剂基质的要求有

　　A、水值较低，不能混入较多的水

　　B、熔点与凝固点相距较近

　　C、室温下不易软化，熔融或溶解

　　D、无毒，无过敏，对黏膜无刺激性

　　E、与主药无配伍禁忌

　　四、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 栓剂具有以下特点：①栓剂不仅在腔道起润滑、抗菌、消炎、杀虫、收敛、止痛、止痒等局部治疗作用，而且可经腔道吸收产生全身治疗作用;②药物不受胃肠道pH或酶的破坏，可避免药物对胃肠道的刺激;③药物直肠吸收，大部分不受肝脏首过作用的破坏，④适用于不能或不愿口服给药的患者。

　　2、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 影响直肠给药栓剂中药物吸收的因素

　　(1)生理因素：栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收，当栓剂塞入距肛门口2cm处时，其给药量的50%～70%可不经过门肝系统。另外，直肠有粪便存在、腹泻及组织脱水等均能影响药物从直肠部位的吸收。直肠液的pH约为7.4，且无缓冲能力，对弱酸弱碱性药物的吸收都有影响。

　　(2)药物因素：药物的溶解度、脂溶性与解离度及粒径大小等均可影响药物的直肠吸收。难溶性药物宜减少粒径以增加溶出。脂溶性、非解离型的药物易吸收。

　　(3)基质因素：水溶性药物分散在油脂性基质中，药物能较快释放或分散至分泌液中，故吸收较快。脂溶性药物分散于油脂性基质，药物须由油相转入水性分泌液中方能被吸收，吸收速度与药物的油水分配系数有关。表面活性剂能增加药物的亲水性，能加速药物向分泌液中转移，有助于药物的释放。但表面活性剂的浓度不宜过高，以免在分泌液中形成胶束而使吸收下降。

　　3、

　　【正确答案】 ABDE

　　【答案解析】 可可豆脂：常温下为黄白色固体，可塑性好，无刺激性，能与多种药物配伍使用。熔点为31℃～34℃，加热至25℃开始软化，在体温即能迅速熔化，10℃～20℃时易粉碎成粉末。

　　可可豆脂具有同质多晶性，有α、β、γ三种晶型。其中通α、γ晶型不稳定，熔点较低，β晶型较稳定，熔点34℃。当加热超过其熔点时，则形成大量的α、γ晶型而使熔点仅为常24℃，以致难以成型。所以制备时应缓缓加热升温，待基质溶化至2/3时停止加热，使其逐步熔化，以避免晶体转型而影响栓剂成型。有些药物如樟脑、薄荷脑、冰片等能使本品的熔点降低，可加入3%～6%的蜂蜡、鲸蜡等提高其熔点。

　　4、

　　【正确答案】 BC

　　【答案解析】 油脂性基质：

　　(1)可可豆脂：在常温下为黄白色固体，熔点为31～34℃，加热至25℃时即开始软化，在体温时能迅速熔化，在10～20℃时性脆而容易粉碎成粉末。

　　(2)半合成脂肪酸甘油酯类：系游离脂肪酸经部分氢化，再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯及一酯的混合酯，所含的不饱和基团较少，不易酸败，贮藏中也比较稳定，为目前应较多的油脂性栓剂基质，其中有半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯、半合成棕榈油酯等。

　　5、

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 基质的要求

　　1.室温时具有适宜的硬度和韧性，塞入腔道时不变形、不碎裂。在体温下易软化、熔融或溶解。

　　2.与药物无配伍禁忌，无毒性、无过敏性及黏膜刺激性，不影响药物的含量测定。

　　3.熔点与凝固点相距较近，且有润湿与乳化能力，能混入较多的水。

　　4.在贮藏过程中不易霉变，且理化性质稳定。

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