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2016年临床执业医师资格考试辅导:急性肠套叠病理

2016-01-27 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:医学考试在线

  2016年临床执业医师资格考试辅导:急性肠套叠病理:医学考试在线搜集整理临床执业医师资格考试急性肠套叠病理相关辅导内容如下,请准备参加2016年临床执业医师考试考生及时查看。

  肠套叠是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内的一种肠梗阻。此病是婴儿时期最常见的急腹症。

  急性肠套叠发病率

  常见于2岁以下婴幼儿,尤其是4~10个月的婴儿最多见。男孩要比女孩多2~3倍。春秋季发病率较高,可能是与此时期小儿上呼吸道炎症和腺病毒感染较多有关。

  急性肠套叠病理

  一般肠套叠是顺行的,近端肠管套进远端肠管内,有极少数病例,肠套叠可以是逆行的。肠套叠的外管部分称肠套叠鞘部;肠的近端套入其中。进到里面的部分称套入部;肠管从外面卷入处,名为套叠颈部,而肠套叠的进入部最远点称为肠套叠头部。

  肠套叠的类型:由于套入部位不同而可分成下列几种类型:①回盲型:约占总数的50%~60%;②回结型:约占30%;③回回结型:占10%左右;④小肠型:即小肠套入小肠,比较少见;⑤结肠型:结肠套入结肠,也很少见;⑥多发型肠套叠,罕见。

  肠套叠一旦形成很少有自动复位者,严重的晚期病例甚至可以自肛门脱出。肠套叠的肠梗阻,主要是由于鞘部的收缩,尤其是颈部压迫套入部而堵塞肠腔,使血液循环受到障碍。

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