2016年临床执业医师资格考试实践辅导：腹部视诊

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　　腹部视诊(方法、内容，并需在腹部指出体表标志与分区)

　　(1)考生口述并在人体上指出腹部体检时的体表标志及分区(6分)

　　肋弓下缘(0.5分)、腹上角(0.5分)、腹中线(0.5分)、腹直肌外缘(0.5分)，髂前上棘(0.5分)、腹股沟(0.5分)、脐(0.5分)及分区(2.5分)：4区法、9区法、7区法。

　　(2)视诊方法正确(4分)

　　①被检查者仰卧，正确暴露腹部，双腿屈曲，告之被检查者放松腹肌，检查者在其右侧，自上而下视诊全腹。(2分)

　　②检查者视线与被检查者腹平面同水平，自侧面切线方向观察。(2分)

　　(3)能表述视诊主要内容(6分)。

　　①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。(2分)

　　②呼吸运动、胃肠型和蠕动波。(2分)

　　③皮疹、瘢痕、疝等。(2分)

　　(4) 提问(3个，由任选2个)(2分)

　　①腹部膨隆可见于什么情况?(1分)

　　答：腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。

　　②腹部凹陷可见于什么情况?(1分)

　　答：消耗性疾病、肿瘤。

　　③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同?(1分)

　　答：自脐部向四周放射-海蛇头;脐下向下流至下腔静脉;脐上向上流至上腔静脉。

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