临床执业医师笔试练习题（12.26）

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　　临床执业医师笔试练习题（12.26）

　　1 、[A1型题]语音震颤减弱见于

　　A : 肺炎

　　B : 肺梗死

　　C : 肺脓肿

　　D : 空洞性肺结核

　　E : 阻塞性肺不张

　　答案：E

　　试题解析 : 语音震颤的减弱见于:肺泡含气过多如肺气肿;支气管阻塞，如阻塞性肺不张;大量胸腔积液或气胸;胸膜高度增厚粘连;胸壁皮下气肿。

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　　2 、[A1型题]不属于湿啰音特点的是

　　A : 断续

　　B : 短暂

　　C : 连续多个

　　D : 性质不变

　　E : 部位易变

　　答案：E

　　试题解析 : 湿啰音的特点是:音调可高可低，断续而短暂，部位较恒定，性质不易变。

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　　3 、[A1型题]胸部叩诊音呈浊鼓音可见于

　　A : 空洞性肺结核

　　B : 肺炎充血期

　　C : 胸膜肥厚

　　D : 肺气肿

　　E : 气胸

　　答案：B

　　试题解析 : 胸部叩诊。

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　　4 、[A1型题]下列心脏杂音的产生机制，正确的是

　　A : 只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

　　B : 随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

　　C : 没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

　　D : 瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

　　E : 动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音

　　答案：A

　　试题解析 : 心脏杂音产生的机制包括血流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道、心腔结构异常、大血管瘤样扩张。血流速度越快，越易产生漩涡，即使没有瓣膜或血管病变也可产生杂音。瓣膜口中度狭窄时杂音最强，重度狭窄时通过瓣膜口的血流减少，湍流减少，杂音反而减弱。

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　　5 、[A1型题]心脏听诊，听到“大炮音”应考虑

　　A : 二尖瓣狭窄

　　B : P-R间期缩短

　　C : 运动或发热

　　D : 完全性房室传导阻滞

　　E : 甲状腺功能亢进

　　答案：D

　　试题解析 : 完全性房室传导阻滞：当心房心室几乎同时收缩时S1增强，又称大炮音。

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　　6 、[A1型题]剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示

　　A : 食管胃底静脉曲张破裂

　　B : 慢性胃炎

　　C : 消化性溃疡

　　D : 食管贲门黏膜撕裂综合征

　　E : 食管癌

　　答案：D

　　试题解析 : 食管贲门黏膜撕裂综合征的典型表现为剧烈呕吐后出现呕血

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