临床执业医师笔试练习题（11.1）

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　　临床执业医师笔试练习题（11.1）

　　16 、[A1型题]最先提出“不伤害原则”的西方医学家是

　　A : 希波克拉底

　　B : 盖仑

　　C : 维萨里

　　D : 杰费逊

　　E : 桑德斯

　　答案：A

　　试题解析 : 希波克拉底的主要著作《希波克拉底文集》的“誓言”提出不伤害原则、为患者利益原则和保密原则。

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　　17 、[A1型题]关于患者的道德权利，下述提法中正确的是

　　A : 患者都享有稀有卫生资源分配的权利

　　B : 患者都有要求开假休息的权利

　　C : 医师在任何情况下都不能超越患者要求保密的权利

　　D : 患者被免除社会责任的权利是随意的

　　E : 知情同意是患者自主权的具体形式

　　答案：E

　　试题解析 : 在稀有卫生资源的使用上，可以按公正原则进行患者选择，这是有利原则与公正原则相冲突的情况。有些疾病使患者不能履行其社会义务，不能继续某些社会责任。因此，这些患者有免除社会责任的权利，但是有限度的。当患者要求保密的权利对社会可能产生危害时，医师的干涉权可以超越患者的这种权利要求。知情同意是患者自主权的一个最重要而又具体的形式。

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　　18 、[A1型题]有权对拒绝隔离治疗的霍乱患者采取强制措施的机构是

　　A : 医疗机构

　　B : 防疫机构

　　C : 公安机关

　　D : 卫生行政部门

　　E : 政府综合执法机构

　　答案：A

　　试题解析 : 《中华人民共和国传染病防治法》规定霍乱为甲类传染病。参照第四章第三十九条:医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施:(一)对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

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　　19 、[A1型题]对β2受体有选择性激动作用的平喘药是

　　A : 茶碱

　　B : 肾上腺素

　　C : 沙丁胺醇

　　D : 异丙托溴铵

　　E : 异丙肾上腺素

　　答案：C

　　试题解析 : 茶碱能松弛平滑肌，兴奋心肌，兴奋中枢，并有利尿作用。肾上腺素对α和β受体都有强大激动作用。异丙托溴铵为M受体阻断药，能阻断乙酰胆碱作用，缓解哮喘发作，主要用于哮喘的辅助治疗。异丙肾上腺素选择作用于β受体，但对β1和β2受体无选择性。而沙丁胺醇为β2受体激动剂，对β2受体有较强选择性，对α受体无作用。

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　　20 、[A1型题]磺酰脲类药物可用于治疗

　　A : 糖尿病合并高热

　　B : 胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

　　C : 糖尿病并发酮症酸中毒

　　D : 胰岛素依赖型糖尿病

　　E : 重症糖尿病

　　答案：B

　　试题解析 : 磺酰脲类药物能刺激胰岛β细胞及时分泌胰岛素，适用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病，不适用于有严重肝肾功能异常的糖尿病患者。对磺脲类降糖药物过敏者，在发生糖尿病急性合并症如糖尿病酮症酸中毒或合并有严重慢性并发症者或在应激情况下如严重创伤、大手术、严重感染、妊娠等，应改用胰岛素治疗。

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