临床执业医师资格考试辅导：结石性胆囊炎的诊断与鉴别诊断

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　　结石性胆囊炎的诊断与鉴别诊断

　　1.反复发作性的右上腹痛，可向右肩胛下区放射。腹痛发生可与高脂、高蛋白饮食有关。

　　2.可伴消化不良症状，体格检查可有或无右上腹压痛。

　　3.超声等影像学检查发现胆囊结石和(或)CCK-HIDA评估为胆囊低喷射指数(喷射指数<35%)。

　　4.需与以下疾病进行鉴别

　　急性病毒性肝炎、急性酒精性肝炎、急性胰腺炎、右下肺炎、肾盂肾炎、急性右心衰竭、消化性溃疡并发急性穿孔等疾病。

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