临床执业医师资格考试辅导：弥漫性食管痉挛病因

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　　弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力学特征的原发性食管运动障碍疾病，病变主要在食管中下段，表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩，致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄，而上段食管及食管下括约肌常不受累。本病临床较为少见，常以慢性间歇性胸痛和吞咽困难为主要症状，任何年龄均可发病，多见于50岁以上，无明显性别差异，其病因及发病机制尚不十分清楚。本病多见于50岁以上的人，但任何年龄的成年人均可发病。无明显性别差异。

　　弥漫性食管痉挛病因

　　目前认为可能与以下因素有关：食管的神经和肌肉变性，部分患者迷走神经食管支可见退行性变和纤维断裂，亦有报道迷走神经背核和脊前神经元出现病变;精神因素，本病患者常常有精神创伤史，且常于情绪激动后发病;其他因素，黏膜刺激如胃食管反流、食管念珠菌病、冷食刺激等。

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