2016年临床执业医师资格考试辅导：氨的代谢

　　2016年临床执业医师资格考试辅导：氨的代谢：医学考试在线搜集整理临床执业医师资格考试氨的代谢相关辅导内容如下，请准备参加2016年临床执业医师资格考试考生及时查看。

　　氨的代谢

　　氨基酸在人体内的分解可通过脱氨基和脱羧基作用两种方式进行，其中脱氨基作用是氨基酸氧化分解的主要途径。氨基酸经氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基作用或嘌呤核苷酸循环脱去氨基形成氨和相应的α-酮酸。二者再分别进行代谢。

　　氨是机体正常代谢产物，具有毒性。

　　体内的氨主要在肝合成尿素而解毒。

　　正常人血氨浓度一般不超过0.6μmol/L。

　　1.氨的来源

　　①氨基酸脱氨基作用产生的氨是主要来源;

　　②肠道吸收的氨(外源);

　　③肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺。

　　2.氨的去路

　　①在肝内合成尿素，这是最主要的去路;

　　②合成非必需氨基酸及其它含氮化合物;

　　③合成谷氨酰胺转运到肾转变为铵盐随尿排出。

　　3.氨的转运

　　(1)丙氨酸-葡萄糖循环

　　生理意义：

　　①肌肉中氨以无毒的丙氨酸形式运输到肝。

　　②肝为肌肉提供葡萄糖。

　　(2)谷氨酰胺的运氨作用

　　在脑、肌肉合成谷氨酰胺，运输到肝和肾后再分解为氨和谷氨酸，从而进行解毒。

　　生理意义：谷氨酰胺是氨的解毒产物，也是氨的储存及运输形式。

　　4.尿素循环

　　生成部位：主要在肝细胞的线粒体及胞液中。

　　生成过程：尿素生成的过程，称为鸟氨酸循环，又称尿素循环，分为四步。关键酶：精氨酸代琥珀酸合成酶。

　　医学考试在线提醒：手机用户可访问执业 医师考试网：(http://m.ykpass.com.cn)。　　

　　临床执业/助理医师问题讨论群：249310992
　　中医执业/助理医师问题讨论群：364325401
　　中西医执业/助理医师问题讨论群：364980703
　　口腔执业/助理医师问题讨论群：370731865

　　执业医师微信公众号：eduyishi，关注微信，执业医师考试资讯、考试试题、试 听课程一手掌握!

　　扫二维码下载医学考试在线博傲金题APP： 医师人机对话考试形式提前演练!