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临床助理医师考试:《答疑周刊》2022年

2022-06-16 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:赵老师

        本期临床助理医师《答疑周刊》更新啦,为大家带来【女性生殖系统病理妊娠】的相关考点,详情如下:

 

        女性生殖系统在医师考试中属于分数多、有些难度的科目,需要了解解剖关系同时结合临床来学习,这里介绍女性生殖系统病理妊娠的相关考点。

        问题索引:

        1.妊娠期高血压疾病的高危因素有哪些?

        2.重度子痫前期如何诊断?

        3.重度子痫前期应如何处理

        具体解答:

        1.妊娠期高血压疾病的高危因素有哪些?

        不是妊娠期高血压疾病的高危因素的是

        A.孕妇年龄过小或大于40岁

        B.过期妊娠

        C.多胎妊娠

        D.糖尿病肥胖

        E.低社会经济状况

        【答案】B

 

        【解析】妊娠期高血压疾病的高危因素:初产妇、孕妇年龄过小或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病肥胖、营养不良、低社会经济状况、妊娠间隔时间≥10年、孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg,均与子痫前期-子痫发病风险增加密切相关。

        2.重度子痫前期如何诊断?

         妊娠期高血压疾病时24小时尿蛋白定量达到或超过下述何项为重度子痫前期

         A.≥1.0g/24h

        B.≥0.3g/24h

        C.5.0g/24h

        D.≥10g/24h

        E.≥15g/24h

        【答案】C

        【解析】子痫前期:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,伴有尿蛋白≥0.3g/24h,或随机尿蛋白(+)或虽无蛋白尿,但合并下列任何一项者:

        血小板减少(血小板<100×109/L);

        肝功能损害(血清转氨酶水平为正常值2倍以上;

        肾功能损害(血肌酐水平>1.1mg/dl或为正常值2倍以上);

         肺水肿;

         新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。重度的时候尿蛋白≥5g/24h

        3.重度子痫前期应如何处理

        边某,妊娠32周,经医生确诊为重度子痫前期,恰当的处理应是

        A.积极治疗,等待产程发动

        B.积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠

        C.积极治疗一周后,予以引产

        D.立即引产

        E.立即行剖宫术

        【答案】B

        【解析】重度子痫前期患者:妊娠<24周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠;妊娠24~28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗;妊娠28~34周,如病情不稳定,经积极治疗24~48小时病情仍加重,促胎肺成熟后终止妊娠;如病情稳定,可考虑期待治疗,并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构;妊娠≥34周患者,胎儿成熟后可考虑终止妊娠。

    以上就是医学考试在线网关于【女性生殖系统病理妊娠】的相关介绍,希望能够帮助到大家,更多资讯尽在医学考试在线网!

 

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