口腔执业医师高频考点记忆

     由于口腔医师的考点知识点比较杂糅琐碎，为了帮助同学们更好的记忆。博傲教育王老师为大家整理了以下知识点：

【考点1】在一般情况下人们强调咀嚼黏膜（如牙龈、硬腭）上皮有角化，而忽视了一些特殊部位的黏膜（如舌背的丝状乳头和唇红部）上皮也有角化。

【考点2】口腔黏膜上皮的主要细胞是角质形成细胞，构成上皮的基本形态，除此细胞外，还有数种非角质形成的细胞。梅克尔细胞位于口腔上皮基底层，和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞。

朗格汉斯细胞位于上皮的棘层和基底层，有较多的树枝状细胞突起。此种细胞表达多种与免疫相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关。

【考点3】牙源性腺样瘤的组织学，可见肿瘤上皮形成不同结构，一是结节性实性细胞团，形成玫瑰花样结构，二是形成腺管样结构，三是多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节。

【考点4】白斑主要表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化；口腔扁平苔藓基底细胞层液化变性，基底细胞排列紊乱，基底膜界限不清；天疱疮由棘层松解和上皮内疱形成。

【考点5】念珠菌病中，念珠菌侵入组织，引起上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成小脓肿。

【考点6】口腔黏膜红斑不如白斑多见，但在组织学上其恶性者所占比例很大。红斑的表面上皮由不全角化层覆盖，钉突之间的上皮萎缩变薄，结缔组织中血管增生且扩张充血，因此临床上表现为红斑。

【考点7】良性黏膜类天疱疮的主要病理变化是上皮下疱，即上皮的全层构成疱壁。此点变化是与其他疱性疾病如寻常性天疱疮鉴别的主要依据。

【考点8】慢性盘状红斑狼疮的主要病理变化是上皮过度角化、上皮萎缩、基底细胞液化变性及固有层炎症细胞浸润等。

【考点9】天疱疮最主要的病理变化是棘层松解所致的棘细胞中间的上皮内疱形成，疱的基底部是上皮的基底层，因此在疱破溃后此区域的表面尚有基底细胞覆盖，临床上称糜烂面。

【考点10】口腔扁平苔藓的基本病理变化是上皮过度角化（以不全角化为主），上皮基底细胞液化变性，沿上皮固有层淋巴细胞浸润带。此浸润带是与其他口腔黏膜病相鉴别的重要参考。

【考点11】慢性红斑狼疮的上皮表面有过度角化或不全角化，粒层明显，角化层可有剥脱，可见角质栓塞，上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润。

【考点12】肉芽肿性唇炎的病理变化主要是在唇黏膜的固有层及黏膜下层形成肉芽肿性病变，典型的是在血管周围有肉芽肿样结节。此结节为较多的淋巴细胞，还有上皮样细胞和多核巨细胞。

【考点13】固定桥与可摘局部义齿相比，其优点是固位力强。

【考点14】固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于基牙的轴向位置基本正常，有共同就位道。

【考点15】Kennedy第三类单侧多个后牙缺失，余留牙健康，可摘局部义齿的支点线应设计成平面式。

【考点16】Kennedy第一类缺失者，设计黏膜支持式义齿时，减少基托面积不能减小颌力。

【考点17】Kennedy第一类缺损应采用功能性印模。

【考点18】Kennedy第一类牙列缺损者，选用混合支持式义齿，游离端鞍基左右摆动的影响因素一般不考虑牙槽嵴黏膜的厚度。

【考点19】Kennedy第一类义齿蜡型装盒法应用混装法。

【考点20】RPI卡环的邻面板的作用不包括防止基托下沉。

【考点21】X线牙片可以了解的内容不包括颞下颌关节情况。

【考点22】按照牙体缺损由小到大的程度，牙体缺损程度最大时应选用桩冠。

【考点23】半固定桥的活动连接体的栓体位于桥体。

【考点24】不能实现卡环稳定作用的部分是连接体。

【考点25】不适用调节倒凹法确定就位道的是缺牙间隙多，倒凹大。

【考点26】残根缺损达龈下时，可考虑残根根管治疗后，使用正牵引至合适的位置后修复。

【考点27】垂直牙体牙根裂常发生在使用桩核修复的牙齿。使用有螺纹的圆锥形桩核修复后，垂直牙体牙根裂的可能性最大。

【考点28】瓷全冠的优点不包括脆性大，不耐磨损。

【考点29】大连接体的主要作用是连接义齿的各部分成一体。

【考点30】大气压力与义齿边缘封闭区关系最密切。
 

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