外感头痛风寒证|风热证的中医辩证论治

　　外感头痛最常见的是风寒证和风热证，医学考试在线小编为大家整理了外感头痛风寒证、风热证的中医辩证论治：

　　一、风寒证

　　症状：头痛起病较急，其痛如破，痛连项背，恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉多浮紧。

　　治法：疏风散寒。

　　方药：川芎茶调散。

　　方中川芎、羌活、白芷、细辛发散风寒，通络止痛，其中川芎可行血中之气，祛血中之风，上行头目，为外感头痛要药;薄荷、荆芥、防风上行升散，助芎、羌、芷、辛疏风止痛;茶水调服，取其苦寒之性，协调诸风药温燥之性，共成疏风散寒，通络止痛之功。

　　若鼻塞流清涕，加苍耳、辛夷散寒通窍。项背强痛，加葛根疏风解肌。呕恶苔腻，加藿香、半夏和胃降逆。巅顶痛加藁本祛风止痛，若巅顶痛甚，干呕，吐涎，甚则四肢厥冷，苔白，脉弦，为寒犯厥阴，治当温散厥阴寒邪，方用吴茱萸汤加半夏、藁本、川芎之类，以吴茱萸暖肝温胃，人参、姜、枣助阳补土，使阴寒不得上千，全方协同以收温散降逆之功。

　　二、风热证

　　症状：起病急，头呈胀痛，甚则头痛如裂，发热或恶风医学考试在线整理，口渴欲饮，面红目赤，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。

　　治法：疏风清热。

　　方药：芎芷石膏汤。

　　方中以川芎、白芷、菊花、石膏为主药，以疏风清热。川芎、白芷、羌活、藁本善止头痛，但偏于辛温，故伍以菊花、石膏校正其温性，变辛温为辛凉，疏风清热而止头痛。

　　应用时若风热较甚者，可去羌活、藁本，改用黄芩、山栀、薄荷辛凉清解。发热甚，加银花、连翘清热解毒。若热盛津伤，症见舌红少津，可加知母、石斛、花粉清热生津。若大便秘结，口鼻生疮，腑气不通者，可合用黄连上清丸，苦寒降火，通腑泄热。

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