经期延长的中医诊治-中医执业医师考试辅导

　　经期延长的中医诊治是中医执业医师考试的重点，医学考试在线小编整理了相关的内容，希望对大家有所帮助：

　　1.气虚证

　　主要证候：经行时间延长，量多，经色淡红，质稀，肢倦神疲，气短懒言，面色晄白，舌淡，苔薄，脉缓弱。

　　证候分析：气虚冲任不固，经血失于制约，故经行时间延长，量多;气虚火衰不能化血为赤，故经色淡而质稀;中气不足，故肢倦神疲，气短懒言;气虚阳气不布，故面色晄白。舌淡，苔薄，脉缓弱，也为气虚之征。

　　治疗法则：补气升提，固冲调经。

　　代表方：举元煎(《景岳全书》)加阿胶、艾叶、乌贼骨。

　　方药：人参、黄芪、白术、炙甘草、升麻。

　　方中人参、白术、黄芪、炙甘草补气健脾摄血;升麻升举中气;阿胶养血止血;艾叶暖宫止血;乌贼骨固冲止血。全方共奏补气升提，固冲止血之效。

　　若经量多者，酌加生牡蛎、五味子、棕榈炭;伴有经行腹痛，经血有块者，酌加三七、茜草根、血余炭;兼血虚者，症见头晕心悸，失眠多梦，酌加制首乌、龙眼肉、熟地。

　　2.血热证

　　(1)虚热证

　　主要证候：经行时间延长，量少，经色鲜红，质稠，咽干口燥，潮热颧红，手足心热，大便燥结，舌红，苔少，脉细数。证候分析：阴虚内热，热扰冲任，冲任不固，经血失约，故经行时间延长;阴虚血亏，故量少，质稀，无血块，火旺故经色鲜红;虚火灼经，经液不能上承则咽干口燥;潮热颧红，手足心热，舌红少苔，脉细数均为阴虚内热之象。

　　治疗法则：养阴清热止血。

　　代表方：两地汤《傅青主女科》合二至丸《医方集解。

　　方药：生地、地骨皮、麦冬、白芍、玄参、女贞子、旱莲草。

　　方中两地汤滋阴壮水以平抑虚火，女贞子、旱莲草滋养肝肾而止血。全方共奏滋阴清热，止血调经之效，且滋阴不滞血，止血不留瘀。

　　(2)湿热证

　　主要证候：经行时间延长，量不多，或色黯如败酱，质黏腻，或带下量多，色赤白或黄，或下腹热痛，舌红苔黄腻，脉濡数。

　　证候分析：湿热之邪蕴结冲任，扰动血海，血海不宁，故经行延长;带下量多，下腹痛，舌苔黄腻，脉濡数，均为湿热蕴结冲任之征。

　　治法：清热祛湿，化瘀止血。

　　代表方：固经丸《医学入门》加败酱草、鱼腥草。

　　方药：龟甲、白芍、黄芩、椿根皮、黄柏、香附。

　　方中黄芩、黄柏、椿根皮清热泻火，加败酱草、鱼腥草加强清热祛湿之功;龟甲滋阴清热化瘀，以防苦寒伤阴化燥;白芍养阴止血;香附行气和血化瘀。诸药共奏清热祛湿，化瘀止血之效。

　　3.血瘀证

　　主要证候：经行时间延长，量或多或少，经色紫黯，有块;经行小腹疼痛，拒按;舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。

　　证候分析：瘀血阻于冲任，新血难安，故经行时间延长，量或多或少;瘀阻冲任，气血运行不畅，“不通则痛”，故经行小腹疼痛，经色黯淡，有血块;色黯或者有瘀点，脉涩亦为血瘀之征。

　　治法：活血化瘀止血

　　代表方：桃红四物汤合含笑散

　　方中桃红四物汤养血活血祛瘀，含笑散祛瘀止痛止血。全方共奏活血化瘀止血之功。

　　以上是医学考试在线小编为大家整理的中医执业医师考试辅导知识点，希望对参加2017年中医执业医师考试的考生有所帮助!

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