2016年中医执业医师资格考试辅导：浅反射

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　　浅反射

　　浅反射为刺激皮肤或者是粘膜时所引起的反应。在临床上比较常用的是以下几种：

　　1、角膜反射：嘱被检查者向内上方注视，医生用细棉签毛由角膜外轻触病人的角膜。如果正常，可见被检查者的眼睑迅速闭合，此为直接角膜反射。如果刺激一侧角膜的时候，对侧也出现眼睑闭合反应，称之为间接角膜反射。

　　(1)直接角膜反射消失：患侧面瘫。

　　(2)直接及间接反射皆消失：患侧三叉神经(眼支)病变及深昏迷病人。

　　2、腹壁反射：嘱病人仰卧，两下肢稍屈，使腹壁放松，然后用火柴杆或者是钝头竹签，按照上、中、下三个部位轻轻地划腹壁的皮肤。正常情况下，在受刺激的部位可以见到腹壁肌收缩。

　　3、提睾反射：用火柴杆或者是钝头竹签，由下向上轻轻地划股内侧上方的皮肤，在正常情况下，可引起同侧提睾肌收缩，使睾丸上提。

　　4、跖反射：嘱病人仰卧，髋及膝关节伸直，医生用手持病人的踝部，用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处，然后再转向趾侧。

　　正常的表现为：足跖向足跖面屈曲，反射中枢在骶髓1～2节。

　　5、肛门反射、咽反射等。

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