2016年中医执业医师资格考试辅导：内伤发热辩证

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　　内伤发热辩证

　　病机：

　　实：气、血、痰、湿等郁结，壅遏化热而引起发热。虚：气、血、阴、阳亏虚，或因阴血不足，阴不配阳，水不济火，阳气亢盛而发热;或因阳气虚衰，阴火内生，阳气外浮而发热。总属脏腑功能失调，阴阳失衡所导致。

　　中医证型：

　　1.阴虚发热证—滋阴清热—清骨散加减(银柴胡，胡黄连，秦鳖骨蒿知草)

　　2.血虚发热证—益气养血—归脾汤加减

　　3.气虚发热证—益气健脾，甘温除热—补中益气汤加减(异功无茯，胡麻当芪)异功散==四君子+陈皮

　　4.阳虚发热证—温补阳气，引火归原—金匮肾气丸加减(地黄山药山茱萸茯苓牡丹皮泽泻桂枝附子)

　　5.气郁发热证—疏肝理气，解郁泄热—丹栀逍遥散加减(牡丹皮 白芍 白术 栀子 当归 薄荷 柴胡 茯苓 甘草)

　　6.痰湿郁热证—燥湿化痰，清热和中—黄连温胆汤合中和汤加减((温胆枳实二陈姜枣 竹茹+黄连)+神曲 生菔子 淡黄芩 姜半夏 茯楂茅山术川连)

　　7.血瘀发热证—活血化瘀—血府逐瘀汤加减(桃桔赤花地甘，枳当膝柴汉)

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