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中医执业助理医师备考:七情内伤的致病特点

2017-03-29 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:吴老师

  医学考试在线小编整理了以下有中医执业助理医师备考辅导相关内容,希望对广大考友有所帮助。

  1.直接伤及内脏

  一是不同情志刺激对各脏有不同影响:如怒伤肝、喜伤心、思忧伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。

  二是心为五脏六腑之大主,各种情志刺激都与心脏有关,如说:“故悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”

  三是情志所伤,影响脏腑关系,如郁怒伤肝,肝气横逆,肝胃不和等病证。心神受碍方可累及其他脏腑。常犯脾胃,可出现肝脾不调。

  四是情志所伤,以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。如郁怒伤肝,肝经气郁,可见两胁胀满,善太息等症;或气滞血瘀,可出现胁痛,妇女痛经、闭经等病证。又如思虑劳神过度,则伤心脾,可导致气血两虚,而见神志异常和脾失健运等病证。此外,情志内伤,还可郁久化火,可导致阴虚火旺病证,或引发湿、食、痰诸郁为病。

  2.影响脏腑气机

  怒则气上:指过度愤怒可使肝气横逆上冲,血随气逆,并走于上,可见气逆上攻,面红目赤,或呕血,甚则昏厥卒倒。故说:“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”。

  喜则气缓:包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面。正常情况下,喜能缓和精神紧张,使营卫通利,心情舒畅。但暴喜过度,则使心气涣散,神不守舍,可见精神不能集中,甚则失神狂乱等症。

  悲则气消:指过度悲忧,则使肺气抑郁,意志消沉,肺气耗伤,可见气虚乏力病症。

  恐则气下:指恐惧过度,导致肾气不固,气泄于下,可见二便失禁;或恐惧不解而伤精,可见骨酸痿厥,遗精等症状。

  惊则气乱:指突然受惊,导致心无所倚,神无所归,可见虑无所定,惊慌失措等病证。

  思则气结:指思虑劳神过度,伤神损脾而致气机郁结,郁久化热则暗耗阴血,致使心神失养,可见心悸,健忘,失眠,多梦等症。气郁阻滞,脾运失司,胃纳失职,则可见纳呆,脘腹胀满,便溏等症。

  此外,情志内伤可导致脏腑气机失调,引起精气血津液代谢失常,从而继发多种病证。

  3.多发为情志病证

  情志病,系指其发病与情志刺激有关,并具有情志异常表现的病证。如郁证、癫、狂等,以及虽由其他原因所致,但具有情志异常表现的病证。

  4.七情变化影响病情

  一是有利于疾病的康复。二是可能加重病情。如情绪消沉,悲观失望,或七情异常波动,可使病情加重或恶化。

  以上是医学考试在线小编总结的中医执业助理医师备考辅导的内容,希望对广大学友能够有帮助。

 

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