2016年中医助理医师资格考试辅导：流行性感冒的鉴别诊断

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　　流行性感冒的鉴别诊断

　　1、流行性脑脊膜脑炎(流脑)

　　临床表现：流脑的早期症状往往与流感相类似，但是流脑季节性明显，多见于儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激症状、瘀点、口唇疱疹等均可以与流感进行鉴别。

　　检查：脑脊液检查可明确诊断。

　　2、呼吸道感染

　　临床表现：起病比较缓慢，症状也比较轻，没有明显的中毒症状。

　　检查：血清学和免疫荧光等检验可明确诊断。

　　3、支原体肺炎

　　检查：在X线表现中，支原体肺炎与原发性病毒性肺炎相似，但是前者的病情比较轻，冷凝集试验与MG链球菌凝集试验可呈阳性。

　　4、军团病

　　临床表现：流行性感冒在夏秋季比较多见，在临床上表现为重型肺炎，白细胞总数↑，并有肝、肾合并症，但是轻型病例则与流感相类似。

　　用药：红霉素、利福平和庆大霉素等抗生素对流行性感冒有效。

　　检查：确诊有助于病原学检查。

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