这些中药注射剂，基层都不让用了！

　　医学考试在线获悉：人社部网站近日公布了2017版医保药品目录，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(以下简称《药品目录》)。

　　相比2009年版本，最新版的医保目录共增加363个品种，其中，甲类药品西药增加了53个品种，中成药增加38个品种，民族药增加了43个品种。而在扩容幅度上，中药扩容幅度较大，超过25%，尤其民族药数量近乎翻番;西药扩容幅度11.43%。

　　新版目录的备注栏中，对于中药注射剂、注射用质子泵抑制剂、抗生素、营养类药品的限制呈现出普遍化趋势，49个中药注射剂中38个品种均由备注限重症，限病种，也限制了医疗机构使用级别，几乎所有品种都不能在基层使用。

　　例如双黄连注射液、清开灵注射液、莲必治注射液、热毒宁注射液、喜炎平注射液、鱼腥草注射液、痰热清注射液等都限二级及以上医疗机构使用。　绝大部分的清热解毒、心脑血管中药注射剂和部分华药辅助用药都被限二级以上医院使用，基层用量将大幅减少。

　　45种常见中成药被限制病种

　　除了中药注射剂，还有45种常见中成药被限制了病症及病种(肿瘤病种限制此处省略)，其中包括脑心通胶囊、安宫牛黄丸、复方阿胶浆等常见中成药：

　　1.炎宁糖浆：限儿童

　　2.安络化纤丸：限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据

　　3.舒肝宁注射液：限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者

　　4.珠珀猴枣散(小儿珠珀散)：限小儿发热痰鸣

　　5.安宫牛黄丸 ：限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用

　　6.紫雪、紫雪胶囊(颗粒)：限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用

　　7.安脑丸(片)：限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用

　　8.局方至宝丸：限高热惊厥

　　9.胃复春片(胶囊)：限胃癌手术的患者

　　10.养阴生血合剂：限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据

　　11.益血生片(胶囊)：△;限恶性肿瘤放化疗血象指标低下

　　12.复方阿胶浆：△;限有重度贫血检验证据

　　13.六味五灵片：限有氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符 合说明书标明症候的

　　14：虫草菌发酵制剂：△;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维 化

　　15渴络欣胶囊：限气阴两虚兼血淤证的糖尿病肾病患者

　　16.消渴清颗粒：限阴虚热盛兼血淤证的Ⅱ型糖尿病患者

　　17.参松养心胶囊：限有明确的冠心病室性早搏的诊断证据

　　18.稳心片(胶囊、颗粒)：限有室性早搏、房性早搏的诊断证据

　　19.九味镇心颗粒：限有明确的焦虑症诊断证据

　　20.大株红景天胶囊：限有冠心病、心绞痛的明确诊断证据

　　20脉络通、脉络通片(胶囊、颗粒)：△;限周围血管血栓性病变

　　21脑心通丸(片、胶囊)：限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者

　　22.脑血疏口服液：限出血性中风急性期及恢复早期

　　23.化积颗粒(口服液)：限儿童

　　24.神曲消食口服液：限儿童

　　25一捻金、一捻金胶囊：限儿童

　　26.九味熄风颗粒：限儿童

　　27.牛黄抱龙丸：限儿童

　　28.天黄猴枣散：限儿童

　　29.川蛭通络胶囊：限脑梗塞恢复期

　　30.肾康栓：限有明确慢性肾功能衰竭诊断的患

　　31.海昆肾喜胶囊：限慢性肾功能衰竭失代偿期并在住院期间使

　　32.五福化毒丸(片)：限儿童

　　33.益母草注射液：限生育保险

　　34.妇科断红饮胶囊：限崩漏症

　　35.芪明颗粒：限Ⅱ型糖尿病视网膜病变单纯型

　　36.芍杞颗粒：△;限弱视

　　37.双丹明目胶囊：限Ⅱ型糖尿病视网膜病变单纯型

　　38.复方血栓通胶囊：限有明确的视网膜静脉阻塞的诊断证据

　　39.复方血栓通片(颗粒、软胶囊)：限有明确的视网膜静脉阻塞的诊断证据

　　40.仙灵骨葆胶囊：△;限有骨质疏松并导致骨折的临床证据

　　41.龙牡壮骨颗粒:限小儿佝偻病

　　42.芪骨胶囊:限女性绝经后骨质疏松症

　　43.仙灵骨葆片(颗粒):△;限有骨质疏松并导致骨折的临床证据

　　44.壮骨止痛胶囊:限有原发性骨质疏松的诊断并有骨痛的临床症状

　　45金蝉止痒胶囊:限荨麻疹

【医学考试在线原创，转载必究】

　　我们能押中考题，当然知道考什么!课程咨询热线：400-6286615

　　我们连续三年押中30道以上的原题，扫描下面的“yaoshiv”微信二维码或加QQ群号，即可提前获取最新必考知识点，说不定有考试原题哦：

　　QQ群：执业药师交流3群227510343、中药群：291876905   西药群：290551102、 2元众筹群579383454、 免费课件领取群129224834

                 扫一扫二维码关注博傲藥師                       博傲金题App免费下载，历年一网打尽！