传统师承和确有专长考试中医内科学【呕吐的预防调护】

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        知识点：呕吐的预防调护

呕吐

细目一 概述

        呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。

预防调护

        饮食失调是导致呕吐最常见的原因，因此要养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，不食变质腐秽食物；脾胃素虚者勿过食生冷、肥甘厚腻等食品；胃中有热者忌食辛辣、香燥之品。保持心情舒畅，避免精神刺激，对肝气犯胃者尤当注意。嘱患者适当体育锻炼以增强体质。呕吐患者应少食多餐，以清淡流质或半流质饮食为主，并注意营养的均衡。忌食肥甘厚腻、生冷粗硬、腥膻异味及辛辣刺激之品，必要时禁食。

        对呕吐不止的病人，应卧床休息，加强护理，密切观察患者病情变化。重症、昏迷或体力差的病人要侧卧，防止呕吐物进入气道。吐后用温水漱口，清洁口腔。

        在选药方面，凡是具有腥恶气味者，均非治呕所宜，否则随服随吐，重伤胃气，病情加重。

        服药应以少量频服为佳，以减少胃之负担，使之逐渐得到药力。并可根据患者之喜恶，或热饮或冷饮，以免格拒难下，逆而复出。

        应注意做好情志调护，对情志抑郁或易怒患者可予以必要的心理疏导。

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