跑步猝死，如何急救？

　　医学考试在线获悉：12月10日，在2016厦门(海沧)国际半程马拉松赛中，跑者林某某在距离终点4.5公里处倒地，心脏骤停、呼吸停止;跑者吴某某则在到达终点后倒地，心跳停止、呼吸微弱、瞳孔放大。

　　两位跑友经现场医疗点医护人心肺复苏、电除颤等抢救措施，并迅速送往海沧医院继续抢救，但依旧未能挽回生命。

　　在马拉松赛事井喷、医疗保障良莠不齐、赛事充斥商业躁动的当下，人们不禁要问，为什么总会出事?为什么事故多发在终点前?看到了如何急救?

　　为什么事故多发在终点前?

　　在厦门国际半马比赛中，一名跑友倒在终点前4.5公里处，一名则是在到达终点后出现惨剧。

　　“很多参加半马的年轻跑者，因为经验不足，专业度不够，在大赛上很容易兴奋过头。因为缺乏系统训练，不了解身体在极限状态下的变化，在接近终点时，他们听到旁边观众或者志愿者的加油呐喊，很容易因为肾上腺素加速分泌而开始冲刺。这种情况是最危险的，他们下意识的加速，可能就造成心率超过200。这已经远远超过了他们可以承受的极限范围。”这也成为赛道上的悲剧大都发生在终点及终点附近的一个重要原因。

　　学会赛前，赛中自我保护

　　马拉松比赛发生猝死的原因中90%以上是心脏问题，常见的运动猝死，实质是心室异常颤动后，心脏会短暂地停止跳动、停止供氧，而人类的大脑只贮藏了大约10秒的氧气。如果不能及时除颤，每晚1分钟，存活几率便降低7%至10%。如果10分钟后还得不到有效救治，生还希望就十分渺茫。

　　1.不能盲目参赛

　　一定要认真参加报名体检，及时发现心血管可能存在的问题，并听从医嘱。长跑和马拉松都不是赶时髦，所以千万不要为了虚荣心、赶潮流参赛。而极限从来不是一蹴而就，没有长时间循序渐进的训练，以从5k、10k、半马到全马的过渡，在没有太多基础的情况下参赛，就是在拿生命开玩笑。

　　2.拒绝短期训练

　　参加任何跑步比赛都要有长期稳定的训练，以及循序渐进的跑量。不能认为身体素质好、平时经常参加运动就可以直接参赛。短时间的跑步训练不但无法改善心脏功能，反而会加重心脏负担。赛前若身体不适，比如感冒发烧要以安全为上放弃比赛。赛前要保持充足的睡眠，切忌熬夜，合理饮食。

　　3.赛中学会自我保护

　　合理分配全程体力，切忌因兴奋在出发和冲刺时过猛。根据日本方面的数据显示，最容易发生心脏骤停的是跑速是每小时9至12公里，也就是全马完赛时间在3.5到4.5小时的“业余高手”。而52%的悲剧发生在最后10公里冲刺阶段。比赛时多注意脉率或心率，若异常变快或者迅速下降，一定要放慢速度。若出现胸闷、心悸、头脑发晕、出冷汗、虚汗时，这是心脏不适，应停止跑步。在马拉松猝死个案中，大多数人都是因为心脏病发死亡，但中暑、喝水过多导致血钠过少也可能是致死原因，所以一定要适量补水。

　　4.赛后不要马上停步

　　比赛结束后应小步慢跑逐步停止，不要突然停止，然后进行全身放松活动，消除疲劳。

　　医护人员如何急救

　　这种意外并非不能避免，国际流行一个“黄金四分钟”法则，这四分钟对急救行为至关重要，特别是心脏骤停患者，现场第一目击者的急救知识、技能和意义更加重大。

　　东京马拉松未发生过一例跑者猝死案例。这与赛事强大的医疗保障关系密切，除了赛道沿线众多固定和流动急救团队外，参加比赛的选手中还有医生跑者，甚至是小学生都会急救知识。

　　抓紧时间，我们只有4分钟，在救人前一定要确认现场环境安全，30次按压，配合2次人工呼吸，人工呼吸不能超过10秒。

　　1.简化流程，去除“看、听、感觉”三重确认。

　　对于无反应、无呼吸或仅有叹气样呼吸的人，马上呼救并立即启动急救反应系统EMS。

　　2. 强调高质量按压。

　　用力按压(深度>5cm)，快速按压(频率>100次/分)，充分回弹(胸廓充分回弹，手掌不离开胸壁)，减少中断(不应超过10秒)，及时换人(每2分钟换人一次)。

　　3. 按压和口对口呼吸的比率为30:2，并在2分钟内完成5个周期的30:2操作，如果未成功，继续循环，不要停止。

　　4. 尽早进行AED电除颤。

　　生与死只有一线之间，学会急救知识，你和你身边的跑友才有更多生的希望。跑马的朋友们，除了跑步技巧，你们更需要掌握急救知识，为了身边的跑友，更是为了自己。

【医学考试在线原创，转载必究】

　　以上是医学考试在线小编总结的内容，另外，更多护考信息请关注医学考试在线官网或博傲护理微信公众平台!

　　我们能提前预知分数线，当然知道考什么!课程咨询热线：400-6286615

　　我们连续五年精准预测了护士考试分数线和考试大纲，扫描下面的“boaohuli”微信二维码或加QQ群号：516874108、316414596。即可提前获取各种最近护考信息：                                                                              

          扫一扫关注博傲护理二维码          首款完全按照“人机对话”开发的免费软件，历年一网打尽！