为什么产检正常，孩子生下来却是畸形

　　胎儿畸形是否能够都检查出来呢?胎儿畸形的病因是什么?下面医学考试在线小编整理了相关内容，更多精选考试辅导及相关考试动态请关注医学考试在线执业护士频道，小编会不断更新最新内容!必备： 博傲教育2017《精点》

　　产前做了6次产检均正常，但儿子出生时右手一根手指都没有，潘先生和高女士称，二人因此遭受很大的精神伤害，而医院则拒绝赔偿。为此，潘先生夫妇将昌平区中西医结合医院告上法院，要求赔偿共计23万余元。11月22日，该案在昌平法院开庭。

　　胎儿畸形都能够查出来吗?

　　前面的例子令人震惊，准妈妈们关心的是——胎儿畸形是否能够都检查出来?

　　1、孕检主查重大结构

　　产检的检查结果和胎儿的体位、结构异常的程度有关系，但是并不是胎儿所有的结构上的异常都可以发现。如果胎儿的部分肢体存在遮挡，那么医生是很难明确检查出来的。但是胎儿如果存在着重大的畸形，医生还是可以发现的。

　　产检的B超检查，可以发现胎儿大部分结构上的问题，主要是检查胎儿是否存在脑积水、脊柱裂、先天的单腔心和无脑等症状。如果胎儿存在这些症状，那么出生后存活的可能性很小。

　　因为目前医疗水平有限，并不是胎儿所有的问题都可以通过产检来发现。产检对胎儿状况的检查主要还是依靠医生对所有检查综合判断。如果孕妈对诊断结果有疑问，可以到更好的医疗机构进行就诊。

　　2、超声检查可能存在漏诊

　　超声检查，可以检测胎儿染色体的异常，查出胎儿畸形，是目前产前诊断的主要途径。但是，超声波检查也是有局限性的，受到被检孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响，也可能存在漏诊或误诊。

　　而且，在畸形没有发展到一定程度时，有可能不被超声波完全显示，因此超声波检查不能完全排除所有胎儿畸形。目前，国外的发达国家运用超声波对胎儿畸形进行检查，检出率也只有70%。

　　胎儿畸形的病因是什么?

　　胎儿畸形的病因主要分为母体或者环境因素、遗传因素。

　　1、母体或环境因素

　　(1)放射线

　　早孕期，胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时，胎儿畸形的风险会明显增加。

　　(2)化学剂

　　某一些药物可以导致胎儿畸形，尤其是在早孕期使用时。所以如果想要在孕期用药，那么一定要在医生的指导下合理用药。值得一提的是，农村妇女在怀孕期间应该避免接触农药，重金属(汞、铅等)会增加胎儿畸形的风险。

　　(3)感染

　　孕期准妈感染某些微生物，会导致胎儿感染，甚至并导致胎儿畸形，如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。

　　(4)早孕期高热

　　(5)孕期高血糖

　　糖尿病孕妈早孕期血糖控制差，会增加胎儿畸形的风险，主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。

　　(6)饮食因素

　　另外，食物中叶酸缺乏，也会增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。

　　2、遗传因素

　　导致胎儿畸形也有遗传因素，主要是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。比如说父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。有时是因为父母是近亲结婚，双方携带相同异常基因的风险增加，从而导致某些隐形遗传病的发病率显着增加。

　　胎儿畸形的检查有哪些?

　　1、胎儿B超

　　这是检查胎儿畸形的常用方法，一般在怀孕20～24周进行。通过胎儿B超，可以看出胎儿的各个脏器，如果B超发现此时胎儿严重畸形，就应及时流产，以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。

　　不过，并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出，因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形，B超就测不出来。另外，还有一些畸形要到孕晚期才能够表现出来，所以这个时候的B超检测也查不出胎儿畸形。而且，因为超生的分辨率有限以及技术的原因，有些畸形会在超生检查时漏诊。

　　2、胎儿磁共振检查

　　这也是检查胎儿畸形的方法之一。磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点，在产科的应用具有广阔前景。目前，胎儿磁共振检查，已经成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其是在诊断胎儿中枢神经系统异常，如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。

　　3、介入性产前诊断

　　这种检查方法指的是通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术，对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测，从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。

　　怎么尽可能避免胎儿畸形?

　　避免发烧感冒：怀孕早期,避免发烧感冒。怀孕早期有过高热的孕妈,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成胎儿畸形还与准妈妈对高热的敏感性和其他因素有关。

　　做好孕期检查：怀孕后立即建立围产保健卡,定期检查,14-20周时可做唐氏筛查,28周前做B超检测等,这些检查都可以在怀孕早期查出胎儿是否畸形。如果家里有宠物，人和宠物都有做相关检查。

　　避免孕期精神紧张：人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。准妈妈情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。

　　避免吃霉菌素食物：准妈妈若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物),霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿,引起胎儿体内细胞染色体断裂。

　　以上是医学考试在线小编总结的内容，另外，更多护考信息请关注医学考试在线官网或博傲护理微信公众平台!

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