周杰伦老婆的“多囊卵巢综合征”，是什么鬼？

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　　近日，昆凌自曝「患上多囊卵巢综合征，备孕计划只能顺其自然」，引来媒体争相报导。第二天，她的多个社交账号发布了下面这则信息：

　　【她说：其实我也不知道为什么昨天突然聊到自己多囊的问题，连爸爸都来问我。

　　但其实我是很轻微的，医生说，多运动、不要熬夜，状况就会好很多，而且其实已经是好几个月前的事了，我相信我拍戏运动量很大，每天早睡早起应该状况改善很多了，我现在是健康宝宝～一开始，医生告诉我的时候，(我)确实很紧张，因为对这个状况不是很了解，但慢慢跟我的药师近(进)一步了解这个「多囊」的问题，其实现在很多女性都有这个状况，但只要多运动、少熬夜、别给自己太大压力，都会慢慢改善的!其实，我之前就是这么想的!但子宫、卵巢对我们来说太重要了!知道发生在自己身上，才真的去正视这个问题!真的要好好保养好好照顾自己，然后多运动真的很有益身体健康!一起动起来～一起动此动!】

　　多囊卵巢综合征的临床表现

　　1、月经紊乱：主要表现为闭经、月经稀少等，占月经异常女性的70%-80%，占继发性闭经的 30%。

　　2、高雄表现：

　　多毛：多毛是雄激素增高的重要表现之一。我国本病患者多毛现象多不严重，多毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。

　　高雄激素性痤疮：成年女性痤疮，并伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，与青春期痤疮不同，具有症状较重、持续时间长、难以治愈、治疗反应差等特点。

　　脱发：本病患者20岁左右即开始脱发。

　　皮脂腺问题：皮脂分泌增多。

　　男性化表现：如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉等。

　　3、卵巢多囊样改变：单侧或双侧卵巢内卵泡≥12个，直径在2-9mm，同时可表现为髓质回声增强。

　　4 反复流产：多囊卵巢综合征引起雄激素或胰岛素水平过高，都可能导致女性流产风险升高。

　　5、其它

　　1肥胖：发生率因种族和饮食习惯不同而不同——在美国，50%的PCOS女性存在超重或肥胖，而其他国家的报道中肥胖型PCOS相对要少的多;PCOS的肥胖表现为向心性肥胖(也叫做腹型肥胖);

　　2不孕：受孕率降低，且流产率增高;

　　3阻塞性睡眠窒息;抑郁。

　　4体毛过多、又黑又粗，分布在身体的中央部位，例如双乳之间、肚脐周围、腹股沟处、大腿内侧、背部。

　　5 食欲大增饭后仍然有很强烈的食欲，总是不停地想吃甜食。

　　得了多囊卵巢综合征，还能生孩子吗?

　　据统计，多囊卵巢综合征的发病率5%～10%，其中，患多囊卵巢综合征的人50%～80%会发生不孕。看看这个数据，多囊患者该有多恐慌，很多人以为从此不能怀孕，没有生宝宝的机会。

　　下面就讲讲正确的方法，做对了，「三步」就能怀上宝宝。假如你身边恰好有需要的朋友，悄悄分享给TA 。

　　第一步：孕前病情评估：多囊患者，不论是计划怀孕的，或是备孕怀不上的，都建议先进行孕前检查。检查项目主要有：性激素全套，糖耐量试验，胰岛素释放试验，血脂，肝肾功能，阴道B超

　　第二步：预治疗，第二步是在第一步的基础上进行的，就是说，是否进行预治疗要根据检查结果来判断。医生会根据检查的结果评估病情，如果存在高雄激素、胰岛素抵抗、糖耐量异常或糖尿病，建议先进行预治疗，然后进行促排卵。预治疗是为了增加促排卵的敏感性，减少促排卵的并发症、降低流产率、降低怀孕后的妊娠并发症，这些都对怀孕有帮助。

　　1. 调整生活方式

　　生活方式的调整包括：饮食调节、坚持运动、减少压力、规律睡眠、戒烟戒酒等。

　　其中：

　　饮食调整：

　　(1)营养合理：均衡膳食，少油腻、少碳水化合物(糖分)，多吃优质蛋白;

　　(2)摄入量合理：总能量摄入不能超标，这样才能控制体重。

　　运动注意：

　　建议坚持每周至少进行 5 次中等以上强度的运动，每次运动 30～60 分钟。

　　对于肥胖的多囊卵巢综合征患者来说，减肥的益处更大，减重 10% 可以使 70%～90% 的患者恢复排卵，自然受孕。对体重正常的多囊卵巢综合征患者来说，减肥也有一定益处。

　　2.降低雄激素

　　如果存在雄激素过高的情况，可以先降低雄激素，再促排卵助孕。

　　降低雄激素的方法，有口服短效避孕药，或螺内酯、地塞米松等，但对于想尽快备孕的患者，最好用口服短效避孕药的方式。这主要是因为，短效避孕药不仅能降低雄激素，还可以调整卵巢大小、卵泡数量等。建议停药后尽快促排卵受孕，以防时间久后激素失调又影响排卵。

　　3. 二甲双胍

　　对于有肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量受损或已发生糖尿病的患者，可通过二甲双胍治疗降低胰岛素、治疗糖尿病、改善卵泡质量，从而减少妊娠糖尿病、妊娠高血压等产科并发症的发生，降低流产几率。

　　第三步：促排卵

　　通过以上预治疗，部分患者可以恢复自然排卵受孕。像昆凌就提到，她的情况是轻度的，只需要像第二步那样调整生活方式就可以了。也就是说，「多囊卵巢综合征」并不是个可怕的、一定要进行「促排卵」治疗的病，它分程度轻重，可别因为一个名字就吓得不轻。

　　依旧不能恢复排卵的患者，就需要尽快促排卵助孕了，因为假如第二步中服用的药物停药时间过长，激素紊乱的情况会很快复发。

　　一般而言，95% 以上的患者可以通过药物成功促排卵并受孕。

　　不过，也是「好事多磨」：促排卵过程中，6 次成功促排卵受孕率只有 75%～80%，并不是百发百中。当然了，也不用气馁：即便是自然排卵的人，一年内受孕的成功率也仅有 82%。

　　所以，贯穿整个治疗过程，最重要的是「耐心」「恒心」。

　　像很多疾病一样，治疗这件事，真的是心急吃不了热豆腐。总之，如果治疗规范、方案合理，多囊卵巢综合征患者怀孕那就不是个事。

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