护士必看：新生儿护理常规

　　一、新生儿护理常规

　　1、办理入院手续，安排新生儿房间，温度22-24℃，相对湿度55%-65%。

　　2、入院后处理监测体温、呼吸、心率、体重，填写腕带信息并佩戴。

　　3、观察全身情况，意识及大小便，勤巡视如有异常及时告知家属和医生。

　　4、预防感染：严格执行新生儿消毒隔离制度，减少探视，接触患儿前必须洗手，保持患儿皮肤清洁。

　　5、遵医嘱及时准确的执行治疗护理，协助完善辅助检查。

　　6、确保安全:及时修剪患儿及医护人员的指甲，避免划伤患儿皮肤。在暖箱、蓝光箱治疗时避免让新生儿处于危险的环境。

　　7、健康指导：饮食指导，心理支持，疾病的特点，育儿保健知识。

　　8、出院后新生儿床单位的终末消毒及做好房间的消毒处理。

　　二、早产儿护理常规

　　【概念】

　　早产儿指胎龄小于37周出生的活产婴儿，又称未成熟儿。

　　【护理评估】

　　1、评估患儿的外表特征判断胎儿胎龄。

　　2、了解患儿基础体温、体重、大小便、饮食喂养情况。

　　【护理措施】

　　1、根据胎龄或体重安排新生儿室或暖箱。

　　2、保暖。

　　(1)室温保持在24-26℃，相对湿度保持在55%-65%，晨间护理是室温提高到27-28℃。

　　(2)凡体重小于2500克者应放置在暖箱内，根据体重及病情调节暖箱温度，湿度，使早产儿体温保持在36-37℃之间，每4小时测体温一次。

　　(3)热水袋也可在保暖中使用，但注意用热安全，防止烫伤。

　　3、喂养：出生6-8小时即开始喂葡糖糖水，尽可能在出生后12小时开始喂奶，人奶最好，低脂牛奶次之，量一般从4毫升开始，每次增加2毫升，2-3小时喂奶一次。缺乏吸吮能力的早产儿，可用滴管或鼻饲喂养。

　　4、缺氧护理：根据医嘱给予简短吸氧，观察缺氧症状体征，发现问题及时通知医生。

　　5、预防感染：加强早产儿室和用具的消毒、隔离，严格执行无菌操作。工作人员定时间查体及做鼻咽部分泌物细菌培养，必要时调离早产儿室。

　　6、一般观察及护理：

　　(1)每4小时测体温一次，每日测体重一次。

　　(2)保持侧卧位，减少不必要搬动。

　　(3)观察记录早产儿饮食量，大小便，精神状态，有无呕吐等，发现异常及时报告医生。

　　【健康指导】

　　1、指导家长运用“发展性照顾”模式，促进患儿身心发展。

　　2、喂养、保暖、防感染等日常生活护理

　　3、发生异常及时就诊。

　　三、新生儿黄疸护理常规

　　【概念】

　　血液中胆红素过多所引起的皮肤黏膜的黄染。

　　【护理评估】

　　1、判断皮肤黏膜的黄染程度。

　　2、评估饮食及大便情况。

　　3、评估患儿精神状态。

　　【护理措施】

　　1、执行新生儿一般护理常规。

　　2、观察黄疸出现时间，每日经皮测胆红素，观察黄疸进展、意识等伴随症状，大小便的颜色、性质、量的改变，有无出血倾向。

　　3、喂养：提早哺乳可刺激肠蠕动以利胎粪排出，又可建立正常菌群，减少胆红素的肝肠循环。

　　4、做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，选用柔软无刺激的棉布包裹患儿。

　　5、遵医嘱采取相应的血液标本，及时送检。

　　6、做好蓝光疗法的护理。

　　7、及时根据医嘱用药、治疗、护理。

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