2016年护士执业资格考试辅导:尿液的评估:医学考试在线搜集整理护士执业资格考试尿液的评估相关辅导内容如下,请准备参加2016年护士执业考试考生及时查看。
1.正常尿液的观察正常情况下,排尿受意识支配,无痛苦,无障碍,可自主随意进行。
(1)次数和尿量:成人一般白天排尿3~5次,夜间0~1次;每次尿量约200—400ml,每24小时排出尿量约1000~2000ml。
(2)颜色和透明度:正常新鲜尿液呈淡黄色、澄清、透明,放置后可出现微量絮状沉淀物。
(3)比重:成人正常情况下,尿比重为1.015~1.025。
(4)酸碱度:正常人尿液呈弱酸性,pH 4.5~7.5,平均值为6。
(5)气味:新鲜尿液有特殊气味,来源于尿内的挥发性酸;当尿液静置一段时间后,会因尿素分解产生氨,而有氨臭味。
2.异常尿液的观察
(1)尿量异常
1)多尿:指24小时尿量超过2500ml,称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。
2)少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于l7ml,称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。
3)无尿或尿闭:指24小时尿量少于l00ml或12小时内无尿,称为无尿或尿闭。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。
(2)颜色异常:红色或棕色为肉眼血尿;黄褐色为胆红素尿;乳白色为乳糜尿;酱油色或浓茶色为血红蛋白尿;白色混浊为脓尿。
(3)透明度异常:尿中含有脓细胞、红细胞、大量上皮细胞、黏液、管型等,新鲜尿液即可出现混浊。
(4)比重异常:通过尿比重的测量,可了解肾脏的浓缩功能。如果尿比重固定在1.010 左右,提示肾功能严重受损。
(5)气味异常:新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,尿液呈烂苹果气味。
(6)膀胱刺激征:主要表现为每次尿量少,且伴有尿频、尿急、尿痛症状。尿频指单位时间内排尿次数增多。常见于膀胱及尿道感染的病人。
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