护考每日一练（5月18日）

　　距离护考越来越近了，为了帮助大家查缺补漏，巩固重要知识点，医学考试在线整理了一些考题供大家练习。

　　1. 患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应该如何为患者准备床位?()

　　A. 将其安排在观察室

　　B. 随意选择床位

　　C. 安排在离办公室较近的小病室

　　D. 安排在患者多的病室

　　E. 将其安排在隔离室

　　2. 患者，女性，70岁。患乳腺癌晚期肝转移，极度衰弱，对其护理应该是()。

　　A. 让患者有尊严地度过余生

　　B. 提供根治疗法

　　C. 放弃特殊治疗

　　D. 延长生命过程

　　E. 实施安乐死

　　3. 患儿，8岁。发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，并能见到帕氏线。该患儿最可能是()。

　　A. 麻疹

　　B. 水痘

　　C. 脓疱疮

　　D. 猩红热

　　E. 腮腺炎

　　4. 某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，测体温37.5℃，血压86/50mmHg，护理措施不妥的是()。

　　A. 立即移至阴凉通风处

　　B. 取平卧位

　　C. 建立静脉通道

　　D. 头部置冰帽，四肢用冰敷擦

　　E. 给予清凉饮料

　　5. 患者，女性，28岁。怀孕30周，为纠正胎位不正采取胸膝卧位，下列做法错误的是()。

　　A. 患者跪卧，两小腿平放床上稍分开

　　B. 大腿与床面呈45°

　　C. 胸贴床面，臀部抬起

　　D. 头偏向一侧

　　E. 两臂屈肘，放于头的两侧

　　6. 患者，男性，50岁。阑尾切除术后5天，体温38.8℃，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑为()。

　　A. 肺不张

　　B. 肺炎

　　C. 伤口裂开

　　D. 伤口缝线反应

　　E. 伤口感染

　　7. 能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为()。

　　A. 乙醇

　　B. 苯扎溴铵

　　C. 消毒灵

　　D. 戊二醛

　　E. 碘伏

　　8. 患者，女性，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为()。

　　A. 白细胞计数

　　B. 血清淀粉酶测定

　　C. 尿液淀粉酶测定

　　D. 血清脂肪酶测定

　　E. 血清谷丙转氨酶

　　9. 患者，刘某，男，27岁。患肺结核半年，应给予()。

　　A. 高脂肪、高热量饮食

　　B. 高蛋白、高热量饮食

　　C. 低盐、高蛋白饮食

　　D. 高热量、低脂肪饮食

　　E. 高热量、低蛋白饮食

　　10. 患者，女性，36岁。诊断为支气管扩张，咳嗽、咳痰，痰量60mL/d，最应该采取的护理措施是()。

　　A. 提供通风良好的病室环境

　　B. 指导患者大量饮水

　　C. 采取体位引流

　　D. 机械吸痰

　　E. 鼓励患者进行有效咳嗽

　　答案与解析：

　　1.C

　　【解析】患者有风湿性心脏病、心力衰竭，随时可能突发心衰需要抢救，病情较重，应该安排在离办公室较近的小病室。

　　2.A

　　【解析】患者癌症晚期，极度虚弱，无法接受根治疗法，此时治疗的目的不是延长生命过程，而是让患者有尊严地度过余生。

　　3.D

　　【解析】猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。猩红热出疹期表现为全身弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤。帕氏线、口周苍白圈、扬梅舌为猩红热出疹期的特殊体征。

　　4.D

　　【解析】该患者出现中暑的先兆症状，物理降温可用局部冰袋、温水擦浴或乙醇擦浴，特别是为了保护大脑应给予头部置冰帽，肢体不宜直接用冰敷，否则四肢毛囊收缩不利于体内热量的散发。

　　5.B

　　【解析】膝胸卧位是矫正孕妇胎儿体位的方法，孕妇解去小便，使膀胱排空，松解裤带，跪于床上。大腿与床面垂直应呈90°，身体俯向床面。每日2次，每次约15分钟，连续1周。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，有助于借助胎儿的重心改变，使胎头向下、胎臀向上，达到矫正胎位的目的。

　　6.E

　　【解析】患者体温升高，首先应怀疑是感染，无咳嗽可排除肺不张、肺炎，伤口缝线反应不会发热至38.8℃，故可诊断为伤口感染。

　　7.B

　　【解析】苯扎溴铵属季铵盐类阳离子表面活性剂,因其价廉,且杀灭繁殖型细菌作用较强,可应用于临床科室的持物钳医疗器械的消毒，但一般不用于纱布的消毒，因为其能与蛋白质迅速结合，遇有血、棉花、纤维素和有机物时，作用显著降低。

　　8.B

　　【解析】淀粉酶和脂肪酶是胰腺特有的两种酶类，当胰腺结构遭到破坏时两种酶类大量释放并在血液中的含量急剧上升，在急性胰腺炎早期，血液中的淀粉酶数量会增加，超过正常值3倍即可诊断。在胰腺炎中后期，血液中的脂肪酶含量逐渐增加变得明显，血液中的淀粉酶含量逐渐下降。

　　9.B

　　【解析】结核病是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，属于消耗性疾病，患者可以表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、长期低热和身体消瘦，应该给予高热量、高蛋白饮食。

　　10.C

　　【解析】支气管扩张是指支气管持久性扩张并伴有支气管壁的破坏，是胸外科处理的最常见呼吸道慢性化脓性疾病，病理上支气管壁毁损，呈持久不可逆的扩张变形，同时伴有周围肺组织的慢性炎症。患者常常会有大量脓痰，应给予体位引流，使脓痰排出，以缓解症状，利于炎症消散。

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