2017年护士执业资格考试复习资料：急性上呼吸道感染护理

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　　(一)常见护理诊断

　　1.体温升高 与感染有关

　　2.潜在并发症 高热惊厥

　　(二)护理措施

　　1.保持室内空气新鲜，温湿度适宜。卧床休息，多饮温开水，以加快毒素排泄和降低体温。

　　2.监测体温体温超过38.5℃时给予物理降温，或按医嘱给予解热药，预防高热惊厥，并观察记录用药效果。出汗后及时给患儿用温水擦净汗液，更换衣服。加强口腔护理，年长儿亦可含溶菌酶片。

　　3.饮食要清淡，少食多餐，给高蛋白质、高热量、高维生素的流质或半流质饮食。

　　4.患儿鼻塞时呼吸不畅，可在喂乳及临睡前用0.5%的麻黄碱溶液滴鼻，每次1～2滴，可使鼻腔通畅。但不能用药过频，以免引起心悸等表现。

　　5.观察并发症的早期表现，如高热持续不退或退而复升、淋巴结肿大、耳痛或外耳道流脓、咳嗽加重、呼吸困难等。

　　6.向家长介绍预防上呼吸道感染的知识：增加营养，加强体格锻炼，避免受凉;在上呼吸道感染的流行季节避免到人多的公共场所，有流行趋势时给易感儿服用板蓝根、金银花或连翘等中药汤剂预防。反复发生上呼吸道感染的小儿应积极治疗原发病，改善机体健康状况。

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