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2017年护士资格考试精选--维生素D缺乏性手足搐搦症的护理

2016-08-08 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:隗老师

       2016年护士资格考试已经结束,医学考试在线小编为考生整理了2017年护士资格考试相关复习资料,希望对2017年参加护士考试的考生有所帮助。

  1.常见护理诊断

  (1)有窒息的危险 与喉痉挛有关。

  (2)有外伤的危险 与惊厥有关。

  (3)知识缺乏 家长缺乏有关惊厥和喉痉挛的护理知识。

  2.护理措施

  (1)预防窒息的护理

  1)惊厥发作时,就地抢救,松开患儿衣领将患儿的头转向侧位,以免误吸而窒息。

  2)喉痉挛时,应立即将患儿舌体轻轻拉出口外,保证呼吸道通畅。立即通知医生,并备好气管插管用具。

  3)遵医嘱应用药物控制惊厥或喉痉挛,常用的有苯巴比妥钠肌注、10%水合氯醛溶液保留灌肠、地西泮静脉或肌注,静脉注射速度每分钟不可超过1mg,以免注射过快抑制呼吸。

  4)同时按医嘱及时补充钙剂,降低神经、肌肉的兴奋性。

  (2)预防外伤的护理

  1)抽搐正在发作时应就地抢救,以免外伤或加重抽搐,造成机体缺氧引起脑损伤。

  2)可试用指压(针刺)人中、十宣穴的方法来制止惊厥。

  3)按医嘱给予抗惊厥药物,同时按医嘱尽快给予钙剂,可用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖液10~20ml缓慢静脉注射或静脉滴注,时间不得少于10min.发作停止后可按医嘱给10%氯化钙溶液口服,服用3-~5d后可改用葡萄糖酸钙或乳酸钙。

  4)病床两侧加床档防止坠床。

 

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