中西医执业医师技能考试：癫痫鉴别诊断

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　　癫痫鉴别诊断是中西医执业医师技能考试第一站病案分析中可能会涉及的知识点，医学考试在线为您整理如下：

　　癫痫诊断主要根据发作史，目击者对发作过程提供可靠的详细描述，辅以脑电图痫性放电证据即可确诊。

　　癫痫鉴别诊断

　　1.痫性发作需要与各种发作性疾病鉴别

　　①癔症;②晕厥;③过度换气综合征;④偏头痛;⑤短暂性脑缺血发作;⑥发作性睡病。此外，癫痫还应与发作性精神症状以及发作性其他内脏症状等鉴别。

　　2.症状性癫痫及癫痫综合征的病因鉴别

　　(1)引起癫痫的全身性疾病①低血糖症;②低钙血症;③氨基酸尿症等。

　　(2)引起癫痫的脑部疾病有无产伤史、高热惊厥史、脑外伤史、卒中史等。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视盘水肿，脑动静脉畸形的头部杂音，脑猪囊尾蚴病(囊虫病)的皮下结节等。

　　脑血管造影、核素脑扫描、CT、MRI等检查有助鉴别。

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