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中西医执业医师笔试练习题(12.19)

2017-12-19 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:杨老师

  2017年的中西医执业医师笔试考试已经结束,在考试之后,想必大家最关心的就是医师成绩查询、合格分数线公布时间、证书注册及重新复习 备考等消息了。医学考试在线 专门整理汇总了相关信息,希望对大家有所帮助。

  中西医执业医师笔试练习题(12.19)

  17 、[A1型题]氟康唑抗真菌的作用机制是

  A : 阻止核酸合成

  B : 抑制细胞膜类固醇合成,使其通透性增加

  C : 抑制二氢叶酸合成酶

  D : 抑制二氢叶酸还原酶

  E : 抑制蛋白质合成

  答案:B

  试题解析 : 氟康唑抗真菌的作用机制为抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶,使麦角甾醇合成受阻,破坏真菌细胞壁的完整性,抑制其生长繁殖。

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  18 、[A1型题]药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体。这取决于

  A : 药物的作用强度

  B : 药物是否具有亲和力

  C : 药物的剂量大小

  D : 药物的脂溶性

  E : 药物是否具有内在活性

  答案:E

  试题解析 : 激动药是对受体有较强的亲和力且有一定内在活性的药物。拮抗药仅对受体有亲和力。所以药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,取决于药物是否具有内在活性。

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  19 、[A1型题]药物在适当剂量时只对少数器官或组织产牛明显作用,这种特性称为

  A : 安全性

  B : 有效性

  C : 耐受性

  D : 选择性

  E : 敏感性

  答案:D

  试题解析 : 选择性为药物在适当剂量时只对少数器官或组织产生明显作用。

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  20 、[A1型题]对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者,仍有降血糖作用的药物是

  A : 优降糖

  B : 二甲双胍

  C : 甲苯磺丁脲

  D : 氯磺丙脲

  E : 甲磺吡脲

  答案:B

  试题解析 : 二甲双胍可减少外源葡萄糖吸收及糖原异生,促进脂肪组织摄取葡萄糖,适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。优降糖和甲苯磺丁脲均具有较强降糖作用。氯磺丙脲用于治疗轻、中度成年型糖尿病。甲磺吡脲降血糖作用比较缓和,适用于非胰岛素依赖型糖尿病患者,尤其是合并微血管病变者。

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  21 、[A1型题]链激酶用于治疗血栓性疾病,是由于

  A : 扩张血管

  B : 抑制凝血因子

  C : 抑制血小板聚集

  D : 促进纤溶酶原合成

  E : 激活纤溶酶原

  答案:E

  试题解析 : 链激酶通过激活纤溶酶,加速溶解纤维蛋白,进而溶解血栓。

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  22 、[A1型题]下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是

  A : 直接迅速反应阳性

  B : 尿中结合胆红素阴性

  C : 血中非结合胆红素不增加

  D : 尿胆原阴性

  E : 大便呈灰白色

  答案:B

  试题解析 : 溶血性黄疸(2008)。根据总胆红素、结合及非结合胆红素升高程度判断黄疸类型。若总胆红素增高伴非结合胆红素明显增高提示为溶血性黄疸,总胆红素增高伴结合胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸,三者均增高为肝细胞性黄疸。而蚕豆病、珠蛋白生成障碍性贫血属于溶血性黄疸,胆石症、胰头癌为胆汁淤积性黄疸。急性黄疸性肝炎为肝细胞性黄疸。溶血性黄疸由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力。另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,血清总胆红素(TB)增加,以非结合胆红素(UCB)为主,结合胆红素(CB)基本正常。由于血中UCB增加,故CB形成也代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,致尿胆原增加,粪胆原随之增加,粪色加深。肠内的尿胆原增加,重吸收至肝内者也增加。由于缺氧及毒素作用,肝脏处理增多尿胆原的能力降低,致血中尿胆原增加,并从肾排出,故尿中尿胆原增加,但无胆红素。

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