中西医执业医师笔试练习题（10.25）

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　　中西医执业医师笔试练习题（10.25）

　　11 、[A1型题]急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是

　　A : 1～2小时

　　B : 6～12小时

　　C : 13～16小时

　　D : 20～24小时

　　E : 26～48小时

　　答案：B

　　试题解析 : 急性胰腺炎起病后，血清(胰)淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值5倍可确诊为本病。

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　　12 、[A1型题]上消化道大出血患者出现外周血液血红蛋白下降的时间一般是

　　A : 即时

　　B : 半小时

　　C : 1小时

　　D : 2小时

　　E : 3～4小时后

　　答案：E

　　试题解析 : 出血早期血象无明显改变，一般3～4小时后可出现不同程度的贫血。

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　　13 、[A1型题]治疗上消化道出血脾不统血证，应首选

　　A : 泻心汤合十灰散加减

　　B : 龙胆泻肝汤加减

　　C : 归脾汤加减

　　D : 独参汤加减

　　E : 四味回阳饮加减

　　答案：C

　　试题解析 : 治疗上消化道出血脾不统血证，治以益气健脾，养血止血，方选归脾汤加减。

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　　14 、[A1型题]急性肾小球肾炎的发病机制是

　　A : 溶血性链球菌感染后的炎症反应

　　B : 溶血性链球菌感染后的免疫反应

　　C : 细菌直接感染肾脏

　　D : 病毒直接破坏肾脏

　　E : 溶血性链球菌感染所致的中毒反应

　　答案：B

　　试题解析 : 一般认为，免疫机制是肾小球病的始发机制，在此基础上炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。

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　　15 、[A1型题]下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是

　　A : 肺、脾

　　B : 肺、肾

　　C : 脾、肾

　　D : 肝、肾

　　E : 心、肾

　　答案：A

　　试题解析 : 急性肾小球肾炎，属中医之“皮水”。病因为感受风邪、水湿、湿毒、湿热。在急性发病初期阶段，主要病位在肺、脾，以肺气不宣为主。

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