中西医执业医师笔试练习题

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中西医执业医师笔试练习题

　　1、腭裂患者的主要影响是

　　A.软组织畸形

　　B.骨组织畸形

　　C.咬合错乱

　　D.吸吮及语言障碍

　　E.心理障碍

　　【答案】D

　　【解析】腭裂的畸形涉及软组织和骨组织，可分为软腭畸形和硬腭畸形，对患者造成很大的不良影响，主要是吸吮、进食和语言障碍。结构畸形还会给患者带来很大的心理障碍，但不属于主要影响，排除E。咬合错乱在腭裂病例中并不常见，排除C。本题选D。

　　2、下列关于舌损伤的清创缝合的原则中，不正确的是

　　A.采用较粗的丝线进行缝合

　　B.尽量保持舌的横向宽度

　　C.缝合时进针深，边距宽

　　D.尽量保留舌体组织

　　E.必要时可加褥式缝合

　　【答案】B

　　【解析】舌损伤：舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口;如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深。尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。

　　3、脂肪酸β-氧化和酮体生成共同的中间产物是

　　A.甲基二羟戊酸

　　B.HMGCoA

　　C.β-羟丁酸

　　D.乙酰乙酰CoA

　　E.乙酰乙酸

　　【答案】D

　　【解析】本试题考核脂肪酸β-氧化和酮体生成的基本过程。本题旨在考查考生对脂代谢主要途径的掌握情况。乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸β-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA在酮体生成过程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰CoA，乙酰乙酰CoA进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMGCoA)，然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要成分。因此【答案】是D，答案B、C、A和E是错误的。

　　4、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是

　　A.低蛋白血症

　　B.心动过速

　　C.黏液性水肿

　　D.再生障碍性贫血

　　E.粒细胞缺乏症

　　【答案】E

　　【解析】硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血象。

　　5、把金属支架上的各部件与大连接体相连接的部分是

　　A.大连接体

　　B.小连接体

　　C.固位体

　　D.人工牙

　　E.基托

　　【答案】B

　　【解析】小连接体：小连接体的作用是把金属支架上的各部件，如卡环、支托、基托等与大连接体相连接。它与大连接体应呈直角、圆钝相连。故此题选B。

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