2016年中西医执业医师资格考试辅导：脾虚四证的病机及临床特征

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　　脾虚四证的病机及临床特征：

　　一、脾气虚证

　　病机：脾气不足，运化失职。

　　临床特点：胃脘隐痛喜按，腹胀纳呆，食后甚胀，呕恶嗳气，大便溏薄，少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄或淡白，消瘦或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓弱。

　　二、脾虚气陷证

　　病机：脾气虚弱，升举无力而清阳下陷。

　　临床特点：脾气虚+眩晕耳鸣，脘腹坠胀，便意频数，肛门重坠，或久泻久痢，小便混浊如米泔，或脱肛，子宫下垂，胃肾下垂，眼睑下垂。舌淡苔白，脉弱。

　　三、脾阳虚证

　　病机：脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生。

　　临床特点：脘腹冷痛绵绵，喜暖喜按，泛吐清水，口淡不渴，纳呆腹胀，形寒肢冷，大便清稀或完谷不化，小便短少，或肢体浮肿，或带下清稀色白量多，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。

　　四、脾不统血证

　　病机：脾气虚弱，无力统摄血行，而至血溢脉外。

　　临床特点：便血，吐血，尿血，肌衄，齿衄，或妇女经量过多，崩漏，面白无华或萎黄，食少便溏，食后腹胀，神疲乏力，少气懒言，舌苔淡白，脉细弱。

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