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2016年中西医执业医师资格考试辅导:风温热郁卫气证治·风热犯肺

2016-03-01 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:医学考试在线

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  【风温辨证施治 → 热郁卫气证治·风热犯肺】

  [症状] 但咳身不甚热,口微渴,舌边尖红,苔薄,脉浮数。

  [病症分析] 风热犯肺,气失宣降。

  [治法] 宣肺疏卫泄热。

  [方药] 桑菊饮、陈氏凉解表邪方。

  桑菊饮,8味,为辛凉轻剂。

  桑叶、菊花——辛凉疏风泄热。

  桔梗、杏仁——(一)升(一)降肺气。

  薄荷——解表疏卫。

  连翘——清热。

  芦根、甘草——清热(肺)生津。

  陈氏凉解表邪方:

  薄荷——疏风解热。

  前胡、桔梗、杏仁——止咳宣降肺气。

  桑叶、川贝——化痰。

  [加减] 若气粗如喘,热渐入气分,加黄芩、知母、石膏、鱼腥草、金荞麦。

  [注意事项] 银翘散与桑菊饮二方的鉴别及桑菊饮与陈氏方的比较。

  银翘散   桑菊饮  
病机   卫外失司,偏卫   肺失宣降,偏肺主表  
症状   热重   咳重  
方药   荆芥、豆豉、银花
(薄荷、芦根、连翘、桔梗、甘草)  
桑叶、菊花、杏仁
(薄荷、芦根、连翘、桔梗、甘草)  
治法   重在清透表热,解表力较强,辛凉平剂   辛凉宣降肺气,止咳力较强,辛凉轻剂 

  桑菊饮与陈氏方比较,后方宣降肺气,止咳化痰力比前方强。

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