中西医助理医师实践技能考试喘证如何辨证论治

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　　中西医助理医师实践技能考试喘证如何辨证论治？喘证是中西医助理医师实践技能考试第一站辨证论治会涉及到的知识点：

　　一、喘证基本概念和辨病要点：

　　喘证分外感内伤两大类，有虚实之分，临床上以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为辨病要点。

　　二、喘证诊断要点：

　　1.临床表现：喘促气短，呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇发绀为特征。

　　2.有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史，每遇劳累或外感而诱发。

　　三、喘证鉴别诊断：

　　喘证与气短鉴别

　　喘证：呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇发绀为特征。

　　短气：少气，呼吸微弱而浅促，或短气不足以息，似喘而无声，亦不抬肩，但卧为快。

　　哮证与喘证的鉴别

　　哮证与喘证虽有相似之处，但又有各自的特点，“哮以指声响言”，发作之时，喉中有哮鸣音，是一种反复发作的疾病：“喘以气息言”，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。简言之，哮必兼喘，有宿根;喘未必兼哮，为两者的鉴别要点。

　　四、喘证临床分型与辨证要点：

　　喘证临床上分实喘与虚喘两大类。

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