2016年中西医助理医师考试辅导：共同性斜视的诊断治疗

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　　共同性内斜视治疗应早期治疗，使两眼视功能恢复，获得正常眼位，达到功能治愈。因此必须提高斜视眼的视力，消除抑制，恢复正常视网膜对应，增强融合能力，矫正眼位，治疗愈早，取得双眼单视的机会愈多。否则只能达到美容效果。具体处理是矫正屈光不正，应在调节充分麻痹后(用1%阿托品膏)进行检影验光，远视应全部矫正。若戴镜3个月斜视毫无改变，则需行手术矫正斜视。若戴镜后内斜减轻，则残余的内斜视可根据斜视角的大小考虑手术矫正。对弱视的治疗，除增视疗法、压抑疗法和红色滤光片疗法外，200余年所使用的遮盖疗法，至今一直公认为一种简便易行的有效方法。利用同视机等视功能矫正仪作双眼视功能矫正训练，清除抑制，治疗异常视网膜对应，以取得双眼单视。若非手术疗法不能矫正眼位时，需行手术矫正，据斜视度大小，可作内直肌后徙或外直肌缩短术;或内直肌后徙加外直肌缩短术。

　　诊断

　　1.一眼注视时，另一眼偏斜，偏向鼻侧为共同性内斜，偏向颞侧为共同性外斜;

　　2.眼球运动无障碍，各方向注视时斜视度无明显差异;

　　3.第二斜视角等于第一斜视角。

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