中西医助理医师资格考试辅导：肝外胆管结石

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　　肝外胆管结石

　　肝外胆管结石临床表现平时可无症状，当结石阻塞胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charcot三联征，即腹痛，寒战高热和黄疸。

　　1.腹痛：剑突下及右上腹部绞痛，呈阵发性或为持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐。

　　2.寒战、高热：约2/3的患者在胆绞痛后出现寒战、高热，一般表现为弛张热，体温高者可达39-40℃。

　　3.黄疸：胆石梗阻所致黄疸多呈间歇性和波动性。完全性梗阻，特别是合并感染时，则黄疸明显，呈进行性加深。黄疸时尿色变深，粪色变浅至陶土样。

　　记忆：这个人捂着肚子很“痛”，出了很多的汗，表示“热”，脸色很“黄”。那么大家很快的就记住Charcot三联征，Charcot三联征+神经中枢系统受抑制则是Reynolds五联征的表现。

　　有了这样的简单的记忆方法，消化系统这个分值超大的系统是不是就很容易记忆了?

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