中西医助理医师资格考试辅导：急性胆囊炎的临床表现

　　中西医助理医师资格考试辅导：急性胆囊炎的临床表现：医学考试在线搜集整理医师资格考试相关辅导内容急性胆囊炎的临床表现如下，请准备参加执业医师资格考试的考生及时查看。

　　急性胆囊炎的临床表现

　　1.症状

　　主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者常首先出现右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持续性，阵发性加剧，可伴随有恶心、呕吐。呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期表现发热，多为低热，寒战、高热不常见，早期多无黄疸，当胆管并发炎症或炎症导致肝门淋巴结肿大时，可出现黄疸。

　　2.体征

　　局部体征表现为患者右上腹有压痛，约25%的患者可触及肿大胆囊，患者在深吸气或咳嗽时，放于右肋下的手指会触到肿大的胆囊，患者会因疼痛突然终止吸气(murphy征)，右上腹有压痛、肌紧张及反跳痛，当胆囊穿孔后会出现全腹的炎症;全身检查患者可出现巩膜黄染，有体温升高，脉搏加快，呼吸加快，血压下降等，如出现胆囊穿孔，炎症加重时，可表现感染性休克。

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