中西医助理医师资格考试辅导：阵发性心房颤动的发病机制

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　　阵发性心房颤动的发病机制

　　与房速相似，主要有两种学说。

　　1、异常自律性。心房内一个异位起搏点以高频率反复发出冲动，发出的冲动如有规律，即形成房扑;如发出的冲动不规则，或心房内多个异位起搏点同时活动，互相竞争，则形成房颤。

　　2、环行运动或多处微型折返学说。由于生理或病理原因使心房肌不应期长短差别显著时，冲动在房内传导可呈规则或不规则的微型环形折返，分别引起房扑和房颤。

　　目前多数学者认为，上述两种可能都不能单独圆满解释房颤的发生机理。最可能的原因是，心房内一个或几个异位起搏点产生的冲动，在心房内传布过程中发生多处微型折返所致。也有认为在心房的任何部位有多源的大折返环分裂成子环，不规则传向心室所致。

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