中西医助理医师资格考试辅导：足发背的临床表现和诊断

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　　足发背的临床表现

　　足发背是发生在足背部的急性化脓性疾病。其特点是全足背高肿掀红疼痛，足心不肿。相当于西医的足背部蜂窝组织炎。本病多因湿热下注，或外伤感染毒邪所致。初起足背红肿灼热疼痛，肿势弥漫，边界不清，影响活动。一般5～7天迅速增大化脓，伴有寒战高热，纳呆，泛恶，舌质红，苔黄腻，脉滑数等全身症状。溃破后脓出稀薄，夹有血水，皮肤湿烂，全身症状多随之减轻。血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。

　　临床诊断

　　一、诊断要点

　　临床表现：初起足背红肿，灼热，疼痛，肿势弥漫，边界不清，活动受限，约5-7天后肿胀迅速增大而化脓，伴寒战高热、纳差、恶心欲呕等全身症状。溃后脓出稀薄或夹有血水，皮肤湿烂，全身症状也随之减轻。若局部溃破迟缓，溃后久不收口，可损伤筋骨。

　　二、鉴别诊断

　　丹毒 皮色鲜红，边界清楚;一般不会化脓;常有反复发作史。

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