主管护师备考--皮试避免假阳性的方法

      小编搜集整理了避免假阳性的方法，希望能够帮助到各位同学，建议大家将本篇文章收藏噢！

避免假阳性的方法
1. 配置标准浓度的皮试液
（1） 改进配置方法。为降低因注射器死腔造成皮试液浓度偏高，配置皮试液时，先抽吸生理盐水，排气排水后余0.9 ml再抽吸0.1 ml药液的方法。规范操作手法配制皮试液，每次排气时拧紧针头，弹气泡时动作轻且慢。在有液体的部位弹，这样既达到排气的目的，又使液体不易挂在针栓的橡胶塞上，影响准确性。
（2）在临床工作中，配置皮试液时，视TAT剂量而定，原液只有0.75 ml的TAT, 先抽取0.9%生理盐水0.25 ml加入原液并充分摇匀后，再按上述方法配制，这样才能获得标准浓度的皮试液。

2.改进消毒方法
做皮试前，使用 75% 酒精消毒皮肤后，用 0.9% 生理盐水再次擦拭皮肤表面待干后皮试 ，可大大降低因酒精刺激引起的破伤风皮试假阳性。

3.选择正确的稀释溶液
生理盐水为低渗溶液，渗透压与组织液相等，与组织液混在一起时，细胞体积无明显变化，疼痛反应较轻，刺激性小，可降低假阳性率的发生。

4.正确选择注射部位
腕横纹上 3 横指正中为尺神经和桡神经末梢分布最少部位，注射时采用与皮纹平行进针法，机械损伤性小，注射药液时无阻力，病人多数感觉微痛或无痛，皮试后告知患者不要碰触、抓挠、挤压皮试部位，从而有效地防止假阳性的发生。

5.看皮试的时间适宜
相关文献报道，通过临床观察发现 TAT 皮试后 15 min 的反应最为强烈，假阳性率最高，延时观察 15 min，假阳性率明显降低。这正与TAT说明书中观察皮试的时间规定为 30 min相一致。

6.喝酒后 24 h之内不做皮试
患者饮酒后机体处于一种兴奋状态，血液循环加快。另一方面TAT含有大量异体蛋白质，加之“双硫醒”样作用，使饮酒者体内乙醇代谢物乙醛蓄积，易于导致过敏。皮试时间距饮酒时间越长，阳性率结果越少，所以建议对于饮酒后必须注射 TAT 的患者，应选择受伤后 24 h 之内距离饮酒时间越长越好，而不要选择在饮酒后立即进行注射。

7.保存方法正确
根据TAT说明书要求，药液必须保存在 2～8 ℃ 的恒温冰箱内，需要注意的是刚从冰箱取出药物应在室温下放置 3～5 min 后再做皮试，因为药液太冷刺激注射部位，易使局部皮丘周围红肿扩大。皮试液应现用现配。

      以上是主管护师的高频考点由小编搜集整理，想了解更多备考经验技巧、精炼的复习资料，请关注医学考试在线！