膈下脓肿的病因与病理生理

　　主管护师考试考察内容很多，考生所在科室不同，所考察的知识点亦是存在差异的。博傲教育小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试，专门整理了膈下脓肿的病因和病理生理如下。

　　膈下腹膜淋巴网丰富，故感染易于引向膈下，膈下脓肿可以因体内任何部位的感染而继发。大部分为腹腔脓性感染的并发症。常见于急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔，以及肝胆等的急性炎症，这些常并发右膈下感染。

　　引起脓肿的病原菌多数来自胃肠道，其中大肠杆菌，厌氧菌的感染约占40%，链球菌的感染占40%，葡萄球菌感染约占20%。但多数是混合性感染。

　　其脓肿形成的部位取决于感染的器官来源。

　　1.左膈下脓肿

　　多因门静脉高压症脾切除术或分流、断流手术后，脾区渗液、渗血、细菌感染;或者胃癌根治术、胃肠外伤，阑尾穿孔弥漫性腹膜炎，腹部肿瘤手术后左膈下间隙积液、积脓;出血坏死性胰腺炎非手术或手术引流后。

　　2.右膈下脓肿

　　多因胃、十二指肠溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎手术后，肝癌、肝脓肿和肝胆外伤手术后，胆道、胆囊手术后，十二指肠、胃手术后污染、感染、脓液、渗液、胆汁、肠液积聚于肝上、肝下间隙，形成包裹性脓肿;也有阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎或胃肠外伤所引致。

　　关于主管护师考试知识点，以上内容作了整理归纳，考生务必要掌握这些知识点，这样应对考试时把握性才更大。