心脏骤停急救

　　博傲教育小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试，专门整理了心脏骤停急救如下。

　　1.维持血液循环：

　　心脏复苏后常有低血压或休克，应适当补容并用血管活性药，维护血压在正常水平(见第二节治疗)。

　　2.维持有效通气功能：

　　继续吸氧;如自主呼吸尚未恢复，可继续用人工呼吸机;如自主呼吸恢复但不健全稳定，可酌用呼吸兴奋剂，如尼可刹米(nikethamidum)、山梗莱碱(10beline)或回苏灵(dimeflinum)肌注或静滴;还要积极防治呼吸系统感染。

　　3.心电监护：

　　发现心律失常酌情处理。

　　4.积极进行脑复苏：

　　如心肺复苏时间较长，大脑功能会有不同程度损害，表现为意识障碍，遗留智力与活动能力障碍，甚至形成植物人，因此脑复苏是后期的重点。

　　(1)如意识障碍伴发热，应头部冰帽降温;如血压稳定还可人工冬眠，常用氯丙嗪和异丙嗪各25mg，静滴或肌注。

　　(2)防治脑水肿：酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。

　　(3)改善脑细胞代谢药：如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱(citicoline)等。

　　(4)氧自由基清除剂。

　　(5)高压氧舱治疗。

　　5.保护肾功能：

　　密切观察尿量及血肌酐，防治急性肾功能衰竭。