2015年主管护师考试考前冲刺模拟第三卷（51-60）

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　　51.小儿尿路感染最常见的病原体为

　　A.大肠埃希菌

　　B.克雷伯杆菌

　　C.变形杆菌

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.白色念珠菌

　　52.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是

　　A.低血糖

　　B.低血钙

　　C.低血钾

　　D.窒息

　　E.维生素K缺乏

　　53.早产儿病房的平均室温应保持在

　　A.19℃

　　B.21℃

　　C.23℃

　　D.25℃

　　E.28℃

　　54.女性，42岁，诊断为外痔。其扩大曲张的血管主要是

　　A.直肠上静脉丛

　　B.直肠下静脉丛

　　C.直肠上下静脉丛

　　D.直肠上动脉

　　E.直肠下动脉

　　55.轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是

　　A.5—8月份气温较高的季节流行

　　B.多见6～24个月的婴幼儿

　　C.潜伏期1～3天

　　D.起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状

　　E.大便呈黄色水样或蛋花汤样

　　56.男，40岁，因大量蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60 mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑

　　A.感染

　　B.肾静脉血栓形成

　　C.加用细胞毒药物

　　D.糖皮质激素冲击

　　E.急性肾衰竭

　　57.患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意

　　A.急性肾功能衰竭的发生

　　B.及时扩充血容量

　　C.及时应用激素治疗

　　D.避免使用血管收缩药

　　E.药物对各脏器的毒性

　　58.患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒，发热，测体温39℃，伴发热、乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为

　　A.急性肾炎

　　B.下尿路梗阻

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.慢性肾炎

　　E.肾病综合征

　　59.女性，46岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50 ml。病人活动时不慎将管子脱出，处理应是

　　A.做好手术准备

　　B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持

　　C.半卧位，胃肠减压

　　D.输液，应用抗生素

　　E.观察病情，暂不作处理

　　60.患者，男性，45岁，胃大部分切除术后1O天，进食后20分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失，请问患者出现了哪种并发症

　　A.急性完全性输入端梗阻

　　B.慢性不全性输入端梗阻

　　C.吻合口梗阻

　　D.输出端梗阻

　　E.胃排空延迟

　　答案解析：

　　51.答案A

　　52.答案D解析：新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，出生后如呼吸暂停、心跳停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。

　　53.答案D解析：早产儿室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时可提高到27～28℃。

　　54.答案B解析：外痔位于齿状线下方，由直肠下静脉曲张形成。

　　55.答案A解析：轮状病毒肠炎秋冬季流行，多见6～24个月婴幼儿，潜伏期1～3天，起病较急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。

　　56.答案E解析：根据题中临床症状和体征及实验室检查、治疗经过，考虑患者出现了急性肾衰竭。

　　57.答案B解析：休克主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。

　　58.答案C解析：结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。

　　59.答案E

　　60.答案B解析：慢性不全性输入端梗阻，主要是因为输入端太长或输入端太短，在吻合口形成锐角，使进食后消化液分泌增加，积累到一定程度涌入残胃而致呕吐。主要表现为患者进食后15～30分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失。

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