高血压患者用药常识-主管护师考试内科护理学笔记

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　　高血压患者中，有相当一部分是老年人，除患高血压外，往往还同时患有其他慢性病，除了服降压药物外，还要服其他药物。这样一来，就必然牵涉到合理用药问题。那么，您是否想到过各种药物之间有无相互作用?这种相互作用对身体有无影响?那些药物同时服用比较安全?下面就几种常用药物间的相互作用，简述如下：

　　最常见的情况是，部分高血压患者，因发现不及时或对治疗不重视或服药不正规，久而久之，发生了左心室肥厚，甚至心脏功能受损害，最后导致心力衰竭。为了控制心衰，往往要服用洋地黄类强心药，并且还要同时服降压药。医务工作者在长期的临床工作中发现，在服用钙拮抗剂降压治疗时，某些钙拮抗剂，如硝苯地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫(草头卓)等等，可以使血液中洋地黄类药物的浓度上升，而有可能引起洋地黄中毒。尤其对有肾功能受损害者不利，同时尼群地平与洋地黄制剂合用时，其相互作用还会影响前者的降压效果。

　　还有，某些钙拮抗剂在与β——受体阻滞剂合用时，可引起明显的低血压。地而硫(草头卓)与β——受体阻滞剂合用，可能引发对心率、对心房——心室的传导及左心室功能的不利影响。维拉帕米与抗心律失常药奎尼丁合用时，不仅引起低血压，同时使奎尼丁血液浓度上升，造成不良后果。因此高血压患者务必要注意。

　　另外，上述这些钙拮抗剂与治疗胃病的药物西米替丁合用也会产生对人体不利的相互作用，所以患胃病的病友要注意。

　　为了避免各种药物间不良的相互作用，高血压病人应在医生指导下合理选用药物。

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