主管护师儿科护理学笔记：新生儿黄疸不退如何处理

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　　新生儿病理性黄疸应具有以下几个特点：

　　1、黄疸出现早：常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时即出现黄疸(一般最早出现的部位是巩膜和面部)那么提示这是一个危险的信号，孩子很可能患有溶血性疾病。

　　2、黄疸程度重：主要指黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现小儿手足心均被黄染，多提示小儿血胆红素值超过12mg%.(血清胆红素足月儿大于12mg/dl;早产儿大于15mg/dl，提示为新生儿高胆红素血症，简称高胆)

　　3、黄疸持续时间长，常超过2周(早产儿超过3周)。如果小儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少均提示是异常情况，家长最好带小儿到医院作必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。

　　4、黄疸消退后又出现。

　　引起新生儿病理性黄疸的原因很多，尤其在生后24小时内出现黄疸更应高度重视，常提示有急性的严重的疾病，需立即到医院诊治。

　　为了及时发现病理性黄疸，必须注意观察黄疸的发展变化。如果是在医院分娩，出院时不要忘记问问医生，新生儿有没有黄疸?已出现几日了?以便了解新生儿是否有黄疸延期不退的情况;回家后也要经常把孩子抱在自然光线下，看看皮肤是否发黄，因为如屋里的光线昏暗或在灯光下观察，常不易发现黄疸而造成漏诊。如果新生儿不仅皮肤、白眼珠发黄，躯干和手脚心也发黄，就表示黄疸严重，应尽早去医院治疗。

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