胆囊炎胆石症护理-主管护师考试内科护理学备考

　　医学考试在线小编为了帮助即将参加主管护师考试的考生顺利复习，搜集整理了相关知识供大家参考，希望可以帮助参加考试的考生顺利通过考试!

　　一、病因：

　　胆道感染——由于胆汁滞留，细菌或寄生虫入侵而致。

　　胆石症——结石形成主要与胆固醇代谢增高，胆汁滞留，胆道寄生虫及胆道感染有关。

　　二、临床表现：

　　胆囊炎——右上腹阵发性疼痛，常发作于油腻饮食或饱餐后，疼痛可向右肩部放射，伴有恶心呕吐和发热。

　　胆石症——腹痛，右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛。寒战和高热，黄疸。

　　三、治疗：外科以手术治疗为主。

　　四、术前指导：

　　1.宜进清淡，易消化饮食，忌食肥肉，油煎，油炸等高脂食物，同时补充维生素B，C，K.

　　2.黄疸出现皮肤瘙痒，遵嘱应用药物或温水擦洗来缓解症状，切忌用手抓破，以防感染。

　　3.术前禁烟，以减少肺部感染的机会。

　　4.特殊检查。

　　5、术前一天灌肠1次，术晨置胃管，尿管。

　　五、术后指导：

　　1.术后平卧6小时血压平稳取半卧位，利于引流。

　　2.术后第二天可试行下床活动，以促进肠蠕动，防止肠粘连。

　　3.保持各引流管通畅，勿折，压引流管，翻身或下床活动时注意不要牵拉，以免脱落。

　　4.饮食：肠蠕动恢复拔除胃管后可进食高蛋白，高纤维素低脂饮食和含有维生素B，K的食物。

　　5.T管护理：保持引流管通畅，勿折，压，脱落，以免形成胆汁性腹膜炎，一般置管2周左右则试行夹管，48-72小时后如无不适可考虑拔管，拔管前可行胆道测压或行T管造影。

　　六、出院指导：

　　1.保持心情舒畅，通过适当的体育锻炼恢复胆囊分泌胆汁的功能。

　　2.因为胆囊切除，胆汁不会储存在胆囊，脂肪类的食物消化和吸收受到影响，所以宜食高蛋白，低脂肪饮食，勿吃肥肉，油煎食物，多吃水果，忌暴饮暴食。

　　3.若出现腹泻，每天2-3次送稀糊状大便化验，如无红血球和白血球为正常大便，可能是吃少量脂肪类食物，不能很好的吸收的原因。

　　4.若带T管出院，表示胆管内可能还有残余结石，在术后按医嘱您将到门诊手术室通过T形管取出，以免再受手术之苦。

　　5.若伤口出现红肿疼痛或高热，请复诊，无特殊情况一个月后门诊检查。

　　6.伤口拆线24小时后可不必盖纱布，可以洗澡。

　　以上是主管护师考试辅导资料，祝大家考试顺利 !

  19年来，我们只做医考培训，所以我们做到了医考培训合格率最高的神话!医学考试合格率低，怎么才能一考呢?技巧热线：400-6286615，你想知道一考的秘籍吗?加QQ群号，即可提前获取最新必考知识点，说不定有考试原题哦!

加微信号：yunchenglinliba 为好友！ 邀请你进入微信群（备注：加好友时请说明是进入初级护师群还是主管护师群）

初级护师/主管护师问题讨论群：571302487

扫描博傲金题App免费下载，历年一网打尽！